L'évaluation et la rééducation des troubles de la communication, du langage, de la parole, ont une place essentielle dans la prise en charge des patients suivis dans les unités de médecine physique et de réadaptation. Les orthophonistes y trouvent un terrain d'action professionnelle privilégié, ouvert sur l'ensemble du champ des fonctions cognitives (langage, mais aussi mémoire, attention, perception,...) et qui les inclut dans une équipe interdisciplinaire. Les enfants, les adultes dont les personnes âgées sont concernés par les pathologies du langage. La dimension rééducative traditionnelle, surtout centrée sur la prise en compte du code linguistique, doit aujourd'hui s'ouvrir à la modernité en intégrant le champ des incapacités et du handicap, à la recherche des dimensions fonctionnelles de la communication.

La rééducation du langage est aujourd'hui un des registres majeurs de la prise en charge des patients handicapés, en particulier pour ceux porteurs de lésions cérébrales.

Les intervenants concernés par le langage et la communication dans les unités de médecine physique et de réadaptation sont nombreux et chacun prend sa part dans le champ de l'évaluation, de l'accompagnement et de la thérapeutique.

Nous envisageons la prise en charge des troubles du langage, de la parole, de la communication, pour les patients suivis dans les unités de médecine physique et de réadaptation.

Nous proposons de séparer la question des troubles du langage chez l'adulte et chez l'enfant. Ces deux situations sont différentes tant pour l'évaluation que pour les pathologies en cause et pour les modalités de prise en charge. L'âge est un élément important pour la typologie des troubles et les modalités d'évaluation et de prise en charge. L'homme âgé peut présenter toutes les pathologies évoquées pour l'adulte mais peut développer des troubles spécifiques lors de situations comme les démences.

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