Introduction > La pénicilliose est due à Penicillium marneffei. Ce champignon dimorphique est endémique dans le sud est asiatique et la Chine du sud. Depuis 1988, cette mycose profonde constitue une des infections opportunistes les plus fréquentes des sujets infectés par le VIH vivant dans cette zone géographique. Nous rapportons la première observation de pénicilliose chez un patient infecté par le VIH en RDP Lao.

Observation > Une patiente Lao, infectée par le VIH et traitée pour une tuberculose ganglionnaire, était hospitalisée pour une toux fébrile associée à des adénopathies cervicales. Une apposition ganglionnaire colorée au RAL 555 confirmait le diagnostic de pénicilliose. L’examen histopathologique détectait les éléments de P. marneffei colorés au PAS et Gomori-Grocott. La patiente était traitée avec succès par kétoconazole.

Commentaires > La pénicilliose est endémique dans le sud-est asiatique. Elle constitue, notamment en Thaïlande, une des infections opportunistes les plus fréquentes chez le sujet infecté par le VIH. Le cas rapporté confirme l’existence de la pénicilliose au Laos. Elle est probablement une infection opportuniste sous estimée dans ce pays. La méthode diagnostique (frottis coloré au RAL 555) utilisée dans ce cas est simple, rapide et adaptée au pays aux ressources limitées pour le diagnostic de la pénicillose notamment.

Introduction > Penicilliosis is caused by Penicillium marneffei, a dimorphic fungus endemic in southeast Asia and southern China. Since 1988, this deep mycosis has been one of the most frequent opportunistic infections in subjects with HIV infection in this region. We report the first observation of penicilliosis in Laos in a subject infected by HIV.

Case > A Laotian women with HIV infection and under treatment for tuberculosis, was hospitalized with a cough, fever and cervical lymphadenopathy. A lymph node smear stained with RAL 555 confirmed the diagnosis of penicilliosis. The histologic examination detected some Penicillium marneffei, stained by PAS and Gomori-Grocot. The patient was treated successfully with ketoconazole.

Discussion > Penicilliosis is endemic in southeast Asia. Especially in Thailand, it is a common opportunistic infection in HIV-infected persons. This case confirms the existence of penicilliosis in Laos, where its prevalence as an opportunistic infection is probably underestimated. The diagnostic method (slide stained with RAL 555) used in this case is simple, rapid, and appropriate for countries with limited economic resources to devote to the penicilliosis diagnosis.