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Cardiotoxicité précoce de l’hydroxychloroquine - 25/02/16

Doi : 10.1016/j.revmed.2015.07.011 
Y. Zerbib a, , M.P. Guillaumont b, G. Touati c, P. Duhaut a, d, J. Schmidt a, d
a Service de médecine interne et RECIF, CHU Amiens-Picardie, Amiens, France 
b Service de cardiologie, CHU Amiens-Picardie, Amiens, France 
c Service de chirurgie cardiaque, CHU Amiens-Picardie, Amiens, France 
d Inserm 1088, université de Picardie-Jules-Verne, Amiens, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’hydroxychloroquine (HCQ) est souvent utilisé dans le traitement de pathologies inflammatoires systémiques. Les complications cardiaques des antipaludéens de synthèses sont peu fréquentes et surtout liées à une exposition chronique. Dans ce cas, elles sont liées à l’accumulation de dépôts granuleux dans le cytoplasme, conséquence de la dysfonction lysosomale.

Observation

Nous rapportons un cas de cardiotoxicité particulièrement précoce et réversible, probablement lié à l’effet quinidine like de l’HCQ, chez une patiente présentant une endocardite de Whipple, et exposé depuis 10jours au traitement.

Conclusion

Nous discutons à travers cette observation, les mécanismes de toxicité cardiaque des antipaludéens de synthèses et leurs manifestations cliniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Hydroxychloroquine (HCQ) is most frequently used in the treatment of systemic inflammatory diseases. Cardiac complications of anti-malarial drugs are uncommon, and most of the time are the result of a long-term exposition. In this case, cardiotoxicity is the consequence of the lysosomal dysfunction and the result of intracytoplasmic granular material inclusions.

Case report

We report a 77-year-old woman who presented a very early and reversible cardiotoxicity, probably related to the quinidine like effect of the HCQ, 10days after initiation of therapy for Whipple endocarditis.

Conclusion

We discuss the different mechanisms of cardiotoxicity of anti-malarial drugs and their clinical manifestations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hydroxychloroquine, Cardiotoxicité, Cardiomyopathie, Endocardite, Maladie de Whipple

Keywords : Hydoxychloroquine, Cardiotoxicity, Cardiomyopathy, Endocarditis, Whipple's disease


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Vol 37 - N° 3

P. 209-211 - mars 2016 Retour au numéro
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