Établissement de niveaux de référence pour les actes réalisés en salle de radiologie vasculaire pédiatrique - 10/03/16
Résumé |
Objectif |
Évaluer la dose patient sur une population multicentrique et définir des niveaux de référence de dose (NRD) en radiologie vasculaire pédiatrique.
Matériels et méthodes |
Inclusion rétrospective de 550 procédures de radiologie vasculaire pédiatrique en 2012–2015 à Necker (monoplan Innova-IGS530, GEMS) et Bicêtre (biplan Artis-Zee, Siemens). Quatre groupes d’âges patients ont été identifiés : moins de 2ans (A1), entre 3 et 7ans (A5), entre 8 et 12ans (A10) et entre 13 et 18ans (A15). Trois procédures courantes ont été retenues : artériographie cérébrale (AC), embolisation de shunt artério-veineux cérébral (MAV), et sclérothérapie de malformation vasculaire superficielle (MVS). Les données dosimétriques ont été recueillies à partir du DACS (RDM, Medsquare), du PACS ou du dossier clinique.
Résultats |
Pour les AC, les valeurs du 75e-centile du produit dose surface (PDS) sont 359, 1769, 1236 et 3145 cGy.cm2 pour, respectivement, les groupes A1 (22 procédures), A5 (41 procédures), A10 (50 procédures), et A15 (49 procédures). Pour les embolisations de MAV, les valeurs du 75e-centile du PDS sont 3280, 6948, 10540 et 8807 cGy.cm2 pour, respectivement, les groupes A1 (115 procédures), A5 (50 procédures), A10 (50 procédures), et A15 (43 procédures). Pour les sclérothérapie de MVS, les valeurs du 75e-centile du PDS sont 35, 79, 49 et 248 cGy.cm2 pour, respectivement, les groupes A1 (34 procédures), A5 (43 procédures), A10 (24 procédures), et A15 (29 procédures).
Conclusion |
Cette étude a permis de proposer des NRD pour trois procédures majeures de neuroradiologie pédiatrique. Ces données inexistantes dans la littérature sont un outil d’évaluation des pratiques professionnelles afin d’optimiser l’exposition des patients aux rayonnements ionisants.
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Vol 43 - N° 2
P. 112 - mars 2016 Retour au numéro
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