Dans la chirurgie palliative labiale de la paralysie faciale, il peut persister une asymétrie du sourire.

Évaluer l’impact d’une augmentation ou diminution de la course commissurale sur la perception d’une anomalie du sourire et déterminer à partir de quel seuil d’asymétrie le sourire est jugé inesthétique.

Nous avons pris en photo, avec un sourire non forcé, deux personnes dont l’une à un sourire « canin » et l’autre un sourire « Mona Lisa ». Les photos obtenues sont modifiées par le logiciel Photoshop^® pour simuler une asymétrie du sourire labial. Les changements portaient sur le déplacement de la commissure labiale gauche, du sillon nasogénien gauche et de la joue gauche en sous-correction et en sur-correction tous les 4 mm. Trois photos en sous-correction et quatre photos en sur-correction sont obtenues. Ces sourires ont été montrés à trois groupes de cinq personnes constitués de médecins de spécialités concernées par le sourire, de médecins de spécialités autres et de non-médecins. Les participants devaient nous dire à partir de quelle photo le sourire leur semblait anormal.

Entre −8 mm en sous-correction et +8 mm en sur-correction, l’asymétrie de la course commissurale ne gêne pas la perception du sourire.

Dans la chirurgie palliative labiale des paralysies faciales, en cas d’asymétrie persistante, il existe une tolérance dans la perception de « normalité » du sourire pour ce qui concerne l’amplitude de la course commissurale pouvant aller jusqu’à 8 mm d’asymétrie en sous-correction comme en sur-correction.

In the labial palliative surgery of facial paralysis, it can persist asymmetry smile.

Evaluate the impact of an augmentation or reduction of the commissural course on the perception of a smile anomaly, and determine from which asymmetry threshold, the smile is estimated unsightly.

We took a picture of two people with a smile not forced; including one with a “cuspid smile”, and the another one with a “Mona Lisa” smile. The pictures obtained were modified by the Photoshop^® software, to simulate an asymmetry labial smile. The changes were related to the move of the left labial commissure, the left nasolabial furrow, and the left cheek using under-correction and overcorrection, every 4 mm. Three pictures with under-correction and four pictures with over-correction were obtained. These smiles were shown to three groups of five people, which included doctors in smile specialties, doctors in other specialties, and non-doctors. Participants were then asked to indicate on which of the pictures, the smile seemed abnormal.

Between −8 mm under-correction, and +8 mm over-correction, the asymmetry of the commissural course does not hinder the perception of smile.

In the labial palliative surgery of facial paralysis, in the case of persistent asymmetry, there is a tolerance in the perception of “normality” of smile concerning the amplitude of the commissural course going up to 8 mm of asymmetric with under-correction or over-correction.