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Traitement des poches malaires par résection cutanée directe - 17/03/16

Doi : 10.1016/j.anplas.2015.07.008 
R. Makhoul , W. Noël, E. Royer, J. Szwebel, P. Levan
 Service de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, hôpital Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de l’étude

Le traitement des poches malaires est difficile et mal codifié. Nous présentons notre série de traitement des poches malaires par résection directe, suivie d’une mise au point sur les différentes techniques existantes.

Matériel et méthodes

L’intervention se déroule sous anesthésie locale avec sédation. Un pinch test permet d’estimer la quantité de peau à réséquer. L’excision n’intéresse que la peau. En cas d’excédent graisseux, la résection est réalisée à travers les fibres de l’orbiculaire. L’orbiculaire n’est pas refermé. La suture cutanée est réalisée en deux plans.

Résultats

Huit patientes ont été opérées par le même chirurgien entre janvier et décembre 2013. L’âge des patientes variait entre 41ans et 74ans avec une moyenne de 53ans. Les patientes étaient très satisfaites. Les résultats ont été jugés excellents pour 5 patientes et bons pour 3 patientes. Aucune complication n’est survenue, et notamment aucun œil rond, aucun ectropion et aucun hématome.

Conclusion

Le traitement des poches malaires par résection directe est une technique chirurgicale simple, rapide, efficace et reproductible. La rançon cicatricielle n’est pas à craindre, en particulier chez les patients âgés avec des rides.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

The treatment of malar mounds is challenging. We report a case series of direct excision of malar mounds and review the existing literature.

Material and methods

The procedure is carried out under local anesthesia with light sedation. A pinch test allows to estimate the width of the resection. The skin is resected, and if needed, some of the sub-orbicularis oculi fat. The orbicularis muscle is not closed, and the skin is closed in two layers.

Results

Eight patients were treated by the same surgeon between January and December 2013. The ages ranged from 41 to 74, with an average of 53. The patients were highly satisfied. The results were considered excellent for 5 patients and good for 3. There were no complications, in particular no scleral show, no ectropion, and no hematoma.

Conclusion

Direct excision of malar mounds is simple, efficient, and reproducible. The scars are most often inconspicuous, in particular in the elderly.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Poches malaires, Résection directe, Blépharoplastie

Keywords : Malar mounds, Direct excision, Blepharoplasty


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Vol 61 - N° 2

P. 136-140 - avril 2016 Retour au numéro
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