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Microaneurysms in renal angiomyolipomas: Can clinical and computed tomography features predict their presence and size? - 22/03/16

Doi : 10.1016/j.diii.2015.12.004 
J. Champagnac a, C. Melodelima b, c, T. Martinelli d, G. Pagnoux a, L. Badet e, f, g, L. Juillard e, f, h, O. Rouvière a, e, f,
a Department of Urinary and Vascular Radiology, Hospices Civils de Lyon, Hôpital Edouard Herriot, 69437 Lyon, France 
b Laboratoire d’Écologie Alpine, Université Joseph Fourier, BP 53, 38041 Grenoble, France 
c CNRS, UMR 5553, BP 53, 38041 Grenoble, France 
d Department of Imaging, centre hospitalier de Valence, 26000 Valence, France 
e Université de Lyon, 69003 Lyon, France 
f Faculté de médecine Lyon Est, université Lyon 1, 69003 Lyon, France 
g Department of Urology, Hospices Civils de Lyon, Hôpital Edouard Herriot, 69437 Lyon, France 
h Department of Nephrology, Hospices Civils de Lyon, Hôpital Edouard Herriot, 69437 Lyon, France 

Corresponding author. Service de radiologie urinaire et vasculaire, Pavillon B, Hôpital E. Herriot, 5, place d’Arsonval, 69437 Lyon Cedex 03, France.

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Abstract

Purpose

To evaluate clinical and multidetector computed tomography (MDCT) features associated with the presence and size of microaneurysms in renal angiomyolipomas (AMLs).

Materials and methods

The MDCTs and digital subtraction angiographies (DSAs) of 31 patients who had further percutaneous arterial embolization of AMLs were retrospectively reviewed. They were 22 women and 9 men (mean age, 47.7±27.7 years). The medical files of the included patients were reviewed for age, gender and clinical features. MDCT and DSA images were analyzed by two readers working in consensus.

Results

Of the 31 patients, 15 had tuberous sclerosis complex (TSC) or lymphangioleiomyomatosis (LAM). In total, the 31 patients had 54 AMLs (5 ruptured). On DSA, 28 clusters of microaneurysms were found in 17 patients (21 AMLs). Four of the five ruptured AMLs had microaneurysms. None of the 12 AMLs40mm and 21 of the 42 AMLs>40mm had microaneurysms. Among AMLs>40mm, history of TSC/LAM (P=0.5), RENAL score (P=0.7) and relative volume of fat (P=0.11) did not significantly predict the presence of microaneurysms. Microaneurysms were significantly larger in ruptured (9.5±5.7mm) than non-ruptured (3.9±1.9mm, P=0.02) AMLs. No associations were found between the size of microaneurysms and the size of AMLs.

Conclusion

Microaneurysms were found in no AML 40mm and in 50%of AMLs>40mm. In AMLs >40mm, history of TSC/LAM, RENAL score and relative volume of fat did not significantly predict the presence of microaneurysms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Renal angiomyolipoma, Microaneurysm, Computed tomography, Digital subtraction angiography


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Vol 97 - N° 3

P. 321-326 - mars 2016 Retour au numéro
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