La Haute Autorité de Santé recommande que l'équipe pluridisciplinaire qui a posé l'indication de chirurgie bariatrique suive le patient. L'objectif de l'étude est de décrire le suivi post chirurgie bariatrique en France.

Les actes de chirurgie bariatrique ont été extraits du PMSI 2009 pour les patients sans chirurgie préalable depuis 2006. Le recours aux soins de ces patients a été extrait du système national d'information inter-régime d'assurance maladie (SNIIRAM) de 2009 à 2013.

Parmi les 16 000 personnes primo-opérées en 2009 et ayant au moins une consommation de soins jusqu'en 2013, plus de 85 % ont consulté un médecin généraliste chaque année (4 fois/an). Un quart a consulté un endocrinologue ou interniste ou eu une hospitalisation de jour en lien avec la chirurgie l'année suivante, et 15 % la quatrième année. Parmi les 4 400 patients opérés d'un bypass, 57 % ont été remboursés de ≥ 1 délivrance de fer l'année suivante et 46 % la quatrième année. La première année, 39 % ont reçu ≥ 1 délivrance de calcium et 19 % la quatrième. La vitamine D a été délivrée à 67 % dans l'année et 56 % quatre ans après. Parmi les 3 500 patients opérés d'une sleeve, 25 % ont été remboursés de ≥ 1 délivrance de fer l'année suivante et 23 % la quatrième année. La première année, 9 % ont reçu ≥ 1 délivrance de calcium et 5 % la quatrième. La vitamine D a été délivrée à 37 % dans l'année et 35 % quatre ans après.

Un demi-million de personnes auront été opérées en 2017 : le médecin généraliste joue un rôle central dans leur suivi. La supplémentation nécessaire après bypass et sleeve est insuffisante, même lorsqu'elle est remboursée. Un parcours de soins pérenne, au service du patient opéré, organisé par le médecin traitant en coordination avec les autres professionnels de santé, est nécessaire, après formation spécifique.