Introduction. Les neuropathies périphériques possèdent, dans la plupart des cas, une composante sensitive, et ont donc des causes très variées. La démarche diagnostique nécessite une approche sémiologique et électrophysiologique précise. État des connaissances. Les polyneuropathies sensitives axonales doivent être classées en fonction du type de fibres atteintes : grosses ou petites fibres. Si les causes sont nombreuses, on insiste actuellement sur la responsabilité de l'intolérance au glucose comme source de neuropathie sensitive à petites fibres. Les polyneuropathies démyélinisantes sont souvent associées à une gammapathie monoclonale IgM à activité anti-MAG. Les mononeuropathies multiples sensitives sont rares et doivent faire évoquer une vascularite à la phase initiale, une neuropathie sensitivo-motrice à blocs de conduction ou une lèpre. Les neuronopathies sensitives font craindre une origine paranéoplasique ou un syndrome de Gougerot-Sjögren. Enfin les polyradiculonévrites chroniques sensitives forment un sous-groupe rare mais clairement défini de neuropathies inflammatoires démyélinisantes. Conclusions. L'approche diagnostique d'une neuropathie sensitive passe par la détermination du cadre nosologique grâce à une classification électroclinique précise permettant de réduire le nombre d'explorations à visée étiologique.

Introduction. Peripheral neuropathies usually include a sensory component of various causes. The diagnosis approach requires careful a clinical assessment and a precise electrophysiological exploration. State of art. Axonal sensory polyneuropathies are classified according to the type of fibers involved (large or small fibers). While there is a large number of causes, current emphasis is placed on glucose intolerance as a source of small-fiber sensory neuropathies. Demyelinating polyneuropathies are often associated with a monoclonal IgM gammapathy with anti-MAG activity. Multiple sensory mononeuropathies are exceptional and suggest possible early-phase vasculities, sensorymotor neuropathy with conduction blocks or leprosy. Sensory neuronopathies can also suggest Sjögren's syndrome or a paraneoplastic syndrome. Finally chronic sensory polyradiculoneuritis constitute a rare subgroup clearly defined as demyelinating inflammatory neuropathy. Conclusion. The diagnostic approach to sensory neuropathies requires careful nosological electroclinical classification to reduce the number of explorations performed for etiological diagnosis.