Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Severe pathological fractures caused by vertebral hemangiomas with posterior decompression, bone cement augmentation and internal fixation - 09/05/16

Doi : 10.1016/j.otsr.2016.01.024 
C. Li a, 1, H.-B. Zhang b, 1, H. Zhang c, 1, Q. Li a, J. Zhang a, J. Wang c, 2, K.-J. Guo a, 2, L.-X. Wang d, 2,
a The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Department of Orthopedics, Xuzhou 221006, Jiangsu Province, China 
b The Second People's Hospital of Lian-Yun-Gang, Department of Orthopedics, Lian-Yun-Gang 222023, Jiangsu Province, China 
c Zaozhuang Mining Group Central Hospital, Department of Orthopedics, Zaozhuang 277800, Shandong Province, China 
d Xin Hua Hospital (Chongming) affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Department of Orthopedics, 202150 Shanghai, China 

Corresponding author. The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Department of Orthopedics, 99, Huaihai road, Xuzhou, Jiangsu 221006, China. Tel.: +86 0516 85802116.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Aim

To evaluate the treatment strategy for pathological fractures caused by vertebral hemangiomas (VHs) using large case series.

Methods

From January 2008 to January 2014, 28 patients suffering from severe pathological fractures (more than 2/3 loss of original vertebral height) due to thoracic or lumbar VHs were randomized to an experimental (the posterior decompression, bone cement augmentation and internal fixation, n=14) or control (only the posterior decompression combined with internal fixation, n=14) group. The anterior, middle vertebral body height, kyphosis angle and the cement leakage were measured on radiography. Visual analogue scale (VAS), 36-item short form (SF-36) and Oswestry disability index (ODI) were recorded to assess the pain relief, life quality and function improvement.

Results

Compared with the preoperation, the anterior, middle vertebral body height and kyphosis angle were significantly improved after two procedures, but the improvement efficacy seemed to be more significant in the experimental group, with no significant loss of correction effect at final follow-up. The VAS, SF-36 and ODI scores were all significantly improved postoperatively, especially at final follow-up in two groups. The neurological situation was improved in patients at least 1 grade in Frankel scale. After mean follow-up of 24 months, no operative complications (internal fixation loosening, breakage, spinal nerve damage or pneumothorax) were observed, except bone cement leakage occurred in two cases in experimental group.

Conclusion

Posterior decompression, bone cement augmentation and internal fixation seems to be effective and safe for pathological fractures caused by VHs, with better outcomes and few complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Vertebral hemangiomas, Pathological fractures, Posterior surgical decompression, Vertebroplasty, Pedicle screws fixation


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 102 - N° 4

P. 489-494 - juin 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Early reintervention after anterior cervical spine surgery: Epidemiology and risk factors: A case-control study
  • M. Boudissa, J. Lebecque, L. Boissière, O. Gille, V. Pointillart, I. Obeid, J.-M. Vital
| Article suivant Article suivant
  • Flexibility analysis in adolescent idiopathic scoliosis on side-bending images using the EOS imaging system
  • C. Hirsch, B. Ilharreborde, K. Mazda

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.