La céphalée en coup de tonnerre est un symptôme qui peut révéler de très nombreuses affections, notamment vasculaires potentiellement graves. Un bilan rapide et exhaustif est indispensable. En l’absence de cause retrouvée, la classification internationale des céphalées propose de retenir le diagnostic de céphalée en coup de tonnerre primaire qui reste une entité discutée.

Thunderclap headache is a warning symptom that may reveal a number of severe underlying causes, the most frequent being vascular disorders. The search for a cause should be expedient and exhaustive. In the absence of an identified cause, the international headache classification suggests to consider the diagnosis of primary thunderclap headache, which remains controversial.