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Hémoptysie massive révélatrice de séquestration pulmonaire bilatérale chez un adulte : évolution à 3 ans après embolisation et chirurgie - 17/05/16

Doi : 10.1016/j.pneumo.2016.02.001 
N. Coolen-Allou a, , P. Mascarel b, P. Schlossmacher a, V. Gazaille a, S. Mbuyamba a
a Service de pneumologie, CHU de la Réunion, site Félix-Guyon, allée des Topazes, 97400 Saint-Denis, Réunion 
b Service de radiologie, clinique Sainte-Clotilde, 127, route du Bois-de-Nèfles, 97490 Sainte-Clotilde, Réunion 

Auteur correspondant.

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Résumé

La séquestration pulmonaire est une anomalie vasculaire rare le plus souvent unilatérale. Nous rapportons le cas d’un patient de 35ans hospitalisé pour hémoptysie de grande abondance révélant une séquestration intra-lobaire bilatérale : l’une de type 2 de Pryce dans le lobe inférieur gauche et l’une de type 1 de Pryce dans le lobe inférieur droit. Une artério-embolisation bilatérale a été réalisée suivie d’une résection chirurgicale de la séquestration lobaire inférieure gauche. À 3ans de suivi, le patient était asymptomatique sans nouvel épisode d’hémoptysie. Le scanner avec injection retrouvait une occlusion proximale de l’artère systémique vascularisant la séquestration lobaire inférieure droite.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Pulmonary sequestration is a rare vascular malformation which is most of the time unilateral. We report here the case of a 35-year-old male admitted for severe haemoptysis revealing bilateral pulmonary sequestration: one type 1 of Pryce in the right lower lobe and one type 2 of Pryce in the left lower lobe. Bilateral embolization was performed followed by a segmental resection of the left lower lobe sequestration by thoracotomy. After 3-year follow-up, the patient was asymptomatic and had no recurrence of haemoptysis. Enhanced computed tomography scan showed proximal occlusion of the right lower lobe sequestration systemic artery.

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Mots clés : Séquestration pulmonaire bilatérale, Artério-embolisation, Hémoptysie

Keywords : Bilateral pulmonary sequestration, Embolization, Haemoptysis


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Vol 72 - N° 3

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