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Multiclonal methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) outbreak and its control after use of the Veterans Affairs (VA) MRSA bundle in a VA long-term care facility, 2004-2014 - 28/05/16

Doi : 10.1016/j.ajic.2015.12.041 
Risa M. Webb, MD, DTMH, FIDSA a, b, * , Carmelita Denton, RN, MSN a, Emily Spruill, RN, BSN a, Gay Henson, PhD a, Lisa Bruce, RN, MSN a, Gail L. Woods, MD c, Andrea Swiatlo, MS, MT (ASCP) a, Erica D. Walker, MD a, Chere Peel, MD a, Donna Sullivan, PhD b
a G.V. “Sonny” Montgomery Veterans Affairs (VA) Medical Center, Jackson MS 
b Univeristy of Mississippi Medical Center, Jackson, MS 
c Central Arkansas Veterans Health Care System, Little Rock, AK 

*Address correspondence to Risa M. Webb MD, DTMH, Division of Infectious Disease, UMMC, 2500 N State St, Jackson, MS 39216. (R.M. Webb).Division of Infectious DiseaseUMMC2500 N State StJacksonMS39216

Highlights

Ongoing methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections for 46 months occurred in this community living center.
Multiple interventions were attempted without consistent success.
Strain typing indicated ongoing transmission and new strains introduced.
Implementation of the methicillin-resistant Staphylococcus aureus bundle led to a 62% decrease in infections (P < .001).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

A multiclonal methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) outbreak with 91 infections occurred in our Veterans Affairs (VA) community living center over 46 months. Both similar and unique strains were shown by repetitive polymerase chain reaction to contribute to the outbreak, including 1 strain causing infections over a 33-month period. Most infections were soft tissue infections (67%). For 21 months after the initiation of the VA MRSA bundle, no infections were identified, and low rates of infection have been sustained an additional 4 years. The average annual rate of MRSA infection decreased by 62% (P < .001) from 0.6 per 1,000 resident days for 4 years prior to the bundle implementation to 0.09 per 1,000 resident days for 4 years after the bundle implementation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, long-term care facility, MRSA bundle, MRSA strain identification


Plan


 Previous Presentation: Presented to the Infectious Diseases Society of America, 2009 October 29-November 1, Philadelphia, PA.
 Conflicts of Interest: None to report.


© 2016  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 44 - N° 6

P. 727-729 - juin 2016 Retour au numéro
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