Depuis plusieurs années, on observe une augmentation des pathologies de genou et des déclarations en maladie professionnelle. Or les travailleurs du bâtiment, compte tenu des contraintes biomécaniques auxquelles ils sont soumis, sont particulièrement touchés. L’objectif est de décrire ces pathologies dans un large échantillon de ces travailleurs consultants leur médecin du travail.

De 2008 à 2015, 17 médecins du travail de l’APST-BTP ont colligé systématiquement au cours de leurs visites les nouveaux cas de pathologies chez leurs salariés au sein du Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P, Anses). Pour chaque pathologie sont indiquées : l’âge, le sexe, le poste de travail, les nuisances professionnelles et leur imputabilité (faible, moyenne, forte), la notion de déclaration de maladie professionnelle et ses conséquences en termes de maintien dans l’emploi. Les analyses sont descriptives, avec comparaison des pathologies du genou aux autres pathologies et des types de pathologies de genou entre eux.

En 7ans, 3223 nouvelles pathologies sont signalées par les médecins du travail au cours de leurs visites, dont 331 pathologies de genou (10,3 %, soit 16,1 % des 2062 troubles musculo-squelettiques). Seules deux femmes souffrent du genou (0,7 %). L’âge moyen est de 45,6ans [19–64ans]. Les pathologies de genou ne diffèrent pas des autres pathologies sur l’âge, l’imputabilité et le maintien dans l’emploi (p>0,05). Les pathologies les plus fréquentes sont les gonalgies simples (42,3 %), les lésions méniscales (29,6 %), l’hygroma (23,3 %) et les arthroses (4,8 %). Les mesures de prévention sont individuelles (40,9 %), organisationnelles (16,9 %), ou une surveillance médicale simple (35,2 %). Les professions exposées sont assez variables, notamment la maçonnerie (16,9 %) et la plomberie (14,2 %). Les nuisances principales identifiées sont la posture agenouillée (56,8 %) et le port de charge (27,2 %). Les arthroses sont peu déclarées en maladie professionnelle (n=1/16) et aboutissent plus souvent à des inaptitudes définitives que les méniscopathies (OR 9,5 [1,6–57,9]).

Les pathologies du genou touchent une importante proportion des travailleurs du bâtiment et sont donc des problématiques majeures en termes de maintien dans l’emploi et de déclaration de maladie professionnelle.

Aux médecins ayant participé à l’enquête : Drs Bion, Borie, Chaignon, Chapiro, Delest, Deratini, Fauchart, Lebaupain, Levy, Martin, Philippon, Robert, Seifollahi, Vigneron et Waels.