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Severe hypernatremia associated catheter malposition in an intensive care patient - 21/08/16

Doi : 10.1016/j.jclinane.2016.03.056 
Musa Silahli, MD a, , Mahmut Gökdemir, MD b , Enes Duman, MD c , Zeynel Gökmen d  : Associate Professor
a Department of Pediatrics, Medical Faculty of Baskent University, Hoca cihan mah. Saray cd. No: 1 Selçuklu, Konya, Turkey 
b Department of Pediatrics, Division of Pediatric Cardiology, Medical Faculty of Baskent University, Konya, Turkey 
c Department of Radiology, Medical Faculty of Baskent University, Konya, Turkey 
d Department of Pediatrics, Medical Faculty of Baskent University, Konya, Turkey 

Corresponding author. Tel.: +90 332 2570606 3511; fax: +90 332 2570637.

Abstract

We present a catheter related severe hypernatremia in a 2-month-old baby who was admitted to the pediatric intensive care. Imbalance of plasma sodium is commonly seen in pediatric intensive care patients. The water and sodium balance is a complex process. Especially, brain and kidneys are the most important organs that affect the water and sodium balance. Other mechanisms of the cellular structure include osmoreceptors, Na-K ATPase systems, and vasopressin. Hypernatremia is usually an iatrogenic condition in hospitalized patients due to mismanagement of water electrolyte imbalance. Central venous catheterization is frequently used in pediatric intensive care patients. Complications of central venous catheter placement still continue despite the usage of ultrasound guidance. Malposition of central venous catheter in the brain veins should be kept in mind as a rare cause of iatrogenic hypernatremia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Catheter tip position must be checked after each catheter placement procedure by x-ray or ultrasound.
It should be kept in mind catheter malposition in brain venous circulation in cases of severe hypernatremia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Central venous catheterization, Hypernatremia, Intensive care


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Vol 33

P. 185-189 - septembre 2016 Retour au numéro
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