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Effect of age at rheumatoid arthritis onset on clinical, radiographic, and functional outcomes: The ESPOIR cohort - 24/09/16

Doi : 10.1016/j.jbspin.2015.09.010 
Thomas Krams a, , Adeline Ruyssen-Witrand a, b, Delphine Nigon a, Yannick Degboe a, Gabriel Tobon c, Bruno Fautrel d, e, Francis Berenbaum f, g, Alain Cantagrel a, Arnaud Constantin a, b
a Rheumatology, Toulouse University Hospital Purpan, place du Docteur-Joseph-Baylac, 31300 Toulouse, France 
b INSERM/UPS Toulouse III, UMR 1027, 31300 Toulouse, France 
c Brittany University, Hopital Morvan, 29000 Brest, France 
d Rheumatology, Pitié-Salpêtrière Hospital, AP–HP, 75013 Paris, France 
e UPMC, institut Pierre-Louis d’épidémiologie et santé publique, GRC-08, 75013 Paris, France 
f Department of Rheumatology, University Pierre-et-Marie-Curie Paris VI, Saint-Antoine hospital, “Department Hospitalo-Universitaire Inflammation-Immunopathology-Biotherapy” (I2B), AP–HP, 75012 Paris, France 
g INSERM/CDR Saint-Antoine, UMRS 938, 75012 Paris, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objectives

To investigate whether age at disease onset determines clinical, radiographic or functional outcomes in a cohort of early RA.

Methods

The ESPOIR cohort is a multicenter cohort of patients with early arthritis. We selected patients fulfilling the 2010 ACR/EULAR criteria for RA during the first 3years of follow-up. Patients were pooled into 3 groups by age at RA onset: <45years (young-onset RA [YORA]), 45 to 60years (intermediate-onset RA [IORA]) and>60years (late-onset RA [LORA]). The following outcomes were compared at baseline and during the first 3years of follow-up: Simple Disease Activity Index (SDAI) remission rate, one additional erosion, Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI)<0.5 and first disease-modifying anti-rheumatic drug (DMARD) continuation rate.

Results

We included 698 patients (median [interquartile range] age 50.3 [39.8–57.2]years), 266 YORA, 314 IORA, and 118 LORA. At 1year, SDAI remission was greater for YORA than IORA and LORA (P<0.0001). Having at least one additional erosion was greater for LORA and IORA than YORA after 1year (P=0.009) and 3years (P=0.017). The proportion of patients with HAQ score<0.5 was greater for YORA than IORA and LORA at 1 (P=0.007), 2 and 3years. First DMARD continuation rate was lower for YORA than other groups during the 3years (P=0.005).

Conclusions

In a cohort of early RA, young age at disease onset is associated with high rate of remission at 1year, no radiographic progression at 3years and low functional score during 3-year follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Rheumatoid arthritis, Clinical remission, Treatment modalities, Radiography, Radiographic progression, Health Assessment Questionnaire


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Vol 83 - N° 5

P. 511-515 - octobre 2016 Retour au numéro
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