Les cellulites cervico-faciales sont des infections des parties molles du cou et de la face. Le diabète est un des facteurs prédisposant. Le but de notre travail est de décrire les particularités cliniques, bactériologiques et thérapeutiques des cellulites cervico-faciales chez les patients diabétiques. Il s’agit d’une étude descriptive analytique incluant tous les malades diabétiques hospitalisés au service d’endocrinologie et diabétologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca (Maroc) pour cellulite cervico-faciale durant 3 années, de juin 2012 à juin 2015. Les variables étudiées concernaient principalement l’âge, le sexe, le type de diabète, l’hémoglobine glyquée (HbA_1c), les signes cliniques, le facteur déclenchant, le germe isolé au prélèvement bactériologique, le traitement et l’évolution. Au total, 17 patients (9 femmes, 8 hommes) avec cellulite cervico-faciale ont été hospitalisés durant la période étudiée. L’âge moyen était de 45 ans. Ils étaient tous en déséquilibre glycémique chronique et admis en cétose ou acidocétose dans un contexte fébrile et d’altération de l’état général. La majorité des lésions était d’origine dentaire. Les lésions correspondaient essentiellement à des tuméfactions inflammatoires à type d’empâtement cervico-facial douloureux. L’examen bactériologique, réalisé chez tous les patients, n’a révélé de germes que dans 5 cas. La tomodensitométrie cervico-thoracique a permis de faire le bilan d’extension, d’orienter la conduite thérapeutique et le suivi. Le traitement a consisté en une insulinothérapie intensifiée, une réhydratation, une antibiothérapie et un drainage avec mesures de réanimation. Une prise en charge multidisciplinaire précoce s’avère indispensable pour limiter les complications.

Cervicofacial cellulitis are infections of the soft parts of the neck and the face. Diabetes mellitus is one of the most common predisposing factors. The aim of our work is to describe epidemiological, clinical, paraclinical, and therapeutic features of cervicofacial cellulitis.

It is a descriptive analytical survey including all diabetic patients admitted at Ibn Rochd University hospital of Casablanca (Morocco), diabetes and endocrinology unit, for cervicofacial cellulitis, between June 2012 and June 2015. Variables studied concerned mainly age, sex, diabetes type, glycated hemoglobin A1C, clinical signs, triggering factors, isolated germ, treatment, and evolution.

A total of 17 patients (9 women, 8 men) were admitted in our department for cervicofacial cellulitis during this period. Mean age was 45 years. All patients had a poor glycemic control and were admitted in ketosis or ketoacidosis with fever and bad general condition. Majority of the infections had dental origin. Damages were mainly in the form of inflammatory swelling and painful cervicofacial thickening. Bacteriological testing done in all patients revealed germs in 5 cases only. A cervicothoracic CT-scan allowed to do an extension assessment, assisted for treatment and follow up. Panoramic Rx was needed when dental origin was suspected. Treatment was based on intensified insulin therapy, rehydration, antibiotic treatment, drainage, and intensive care. A rigorous multidisciplinary approach is necessary to limit the risk of severe complications.