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Résumé

Le pied creux, ou cavus, est caractérisé par l'accentuation de la concavité plantaire avec rapprochement des appuis plantaires antérieur et postérieur. La modification des empreintes plantaires en trois degrés différents (fig 1) témoigne de la diminution de la surface d'appui du pied au sol. La simplicité apparente de cette description masque, en réalité, la complexité du pied creux. Celui-ci regroupe des aspects bien différents selon l'âge, la morphologie, l'étiologie et l'évolutivité.

Les principales publications, ainsi que les chapitres des traités spécialisés laissent le lecteur sur une impression de confusion et de contradictions. Nous avons donc entrepris de faire la synthèse des travaux de la littérature et des faits observés dans notre pratique quotidienne. Il faut d'emblée distinguer deux catégories différentes, selon que le cavus se constitue exclusivement dans le plan sagittal (pied creux direct) ou au prix d'une déformation tridimensionnelle en hélice (pied creux interne ou pied creux varus). Paradoxalement, c'est la forme la plus rare, le pied creux interne, qui a été jusqu'à présent la mieux étudiée, alors que l'étude du pied creux direct a été quelque peu délaissée. Pourtant, une analyse approfondie du pied creux direct est essentielle car différents types peuvent être décrits et nous savons, en outre, que le pied creux interne peut se développer sur un pied creux initialement direct.

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