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Retinal Neurodegeneration Associated With Peripheral Nerve Conduction and Autonomic Nerve Function in Diabetic Patients - 12/10/16

Doi : 10.1016/j.ajo.2016.06.038 
Kiyoung Kim, Seung-Young Yu, Hyung Woo Kwak, Eung Suk Kim
 Department of Ophthalmology, Kyung Hee University Hospital, Kyung Hee University, Seoul, South Korea 

Inquiries to Eung Suk Kim, Department of Ophthalmology, Kyung Hee University Hospital, 23, Kyungheedae-ro, Dongdaemun-gu, Seoul, Republic of KoreaDepartment of OphthalmologyKyung Hee University Hospital23, Kyungheedae-roDongdaemun-guSeoulRepublic of Korea

Abstract

Objective

In this study, we evaluated the correlation of retinal thickness with peripheral nerve conduction and autonomic nerve function in diabetic patients.

Design

Cross-sectional study.

Methods

Medical records of 160 patients (mean age, 63.61 ± 12.52 years) with diabetes without diabetic retinopathy or mild nonproliferative diabetic retinopathy (NPDR) were reviewed. The mean retinal thickness of the parafoveal area and ganglion cell/inner plexiform layer (GC-IPL) thickness in 6 macular regions were measured using optical coherence tomography. Peripheral nerve conduction studies were conducted on peroneal and posterior tibial motor nerves and the sural sensory nerve. Five cardiovascular autonomic function tests were performed. We classified patients into groups by severity of peripheral neuropathy and autonomic dysfunction and analyzed the correlations with mean retinal thickness.

Results

The mean retinal thickness of the parafovea was 315.05 ± 12.70 μm and mean macular GC-IPL thickness was 79.89 ± 4.70 μm. Macular GC-IPL thickness showed significant correlation with peripheral nerve conduction (no peripheral neuropathy vs definite peripheral neuropathy: 82.0 ± 4.8 μm vs 75.2 ± 3.8 μm, P < .001). GC-IPL thickness decreased with severity of autonomic nerve dysfunction (no/mild dysfunction vs severe dysfunction: 81.2 ± 6.6 μm vs 77.6 ± 5.9 μm, P = .005). There was no significant correlation between the retinal thickness of the parafovea and electrodiagnostic tests.

Conclusion

The decrease of GC-IPL thickness was positively correlated with both peripheral nerve conduction and autonomic nerve function in diabetic patients who presented with no diabetic retinopathy or mild NPDR.

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