Les troubles de l'humeur, en particulier la dépression sont fréquents en rééducation.

Les causes en sont le handicap qui impose un véritable travail de deuil et les lésions neurologiques elles-mêmes en cas d'atteintes cérébrales.

Par rapport aux dépressions des personnes valides on constate en rééducation une plus grande importance des symptômes somatiques tels que les douleurs, les troubles du sommeil et de l'appétit. Les idées suicidaires sont fréquentes mais les passages à l'acte rares, témoignant le plus souvent de la souffrance psychologique de ces patients et non d'un réel désir de mort.

Le diagnostic et l'évaluation, sauf cas particulier, est le même que pour les dépressions habituelles, ainsi que le traitement médicamenteux. Celui-ci fait appel en priorité aux antidépresseurs sérotoninergiques dit de « nouvelle génération » qui sont mieux tolérés que les anciens avec de bons résultats dans 70 à 80 % des cas. Un suivi psychothérapique spécialisé est fréquemment indiqué sans que l'on sache encore quelle technique ou quelle combinaison de techniques est le plus approprié. Néanmoins le soutien des thérapeutes et la dynamique de rééducation est certainement un élément clé pour le soulagement de ces patients.

Mood disorders, particularly depression, are frequently encountered in rehabilitation. The underlying cause is the disability, which requires a phase of mourning, and the underlying neurological lesions in brain trauma patients.

Compared with depression in persons without disability, somatic symptoms are more prominent in rehabilitation patients and include pain, sleep disorders and lack of appetite. Ideas of suicide are frequent but suicide attempts are exceptional, meaning that these persons suffer psychologically and do not really desire death.

Exception particular situations, diagnosis and evaluation of depression is the same as in the non-handicapped population. Medical treatment is indicated. New generation serotonic antidepessors are better tolerated than older compounds and give good results in 70 to 80 % of the patients. A specialized psychological follow-up is often needed although the best approach remains to be defined. Support from care givers and a dynamic rehabilitation program are certainly key elements providing relief.