Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Hydrothorax hépatique - 26/10/16

Doi : 10.1016/j.lpm.2016.04.024 
Jean-François Cadranel 1, , Armand Garioud 1, Hortensia Lison 1, Mourad Medmoun 1, Thierry Thevenot 2
1 Centre hospitalier Laennec, GHPSO, service d’hépato-gastro-entérologie et de nutrition, BP 72, 60109 Creil cedex, France 
2 Hôpital Jean-Minjoz, service d’hépatologie et de soins intensifs digestifs, 25030 Besançon, France 

Jean-François Cadranel, centre hospitalier Laennec, service d’hépato-gastro-entérologie et de nutrition, BP 72, 60109 Creil cedex, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Points essentiels

L’hydrothorax hépatique est défini par la présence d’un épanchement pleural abondant supérieur à 500mL secondaire à l’hypertension portale chez un patient cirrhotique.

La mauvaise tolérance de l’hydrothorax hépatique rend la prise en charge thérapeutique de ces malades délicate et source de complications iatrogènes.

Le mécanisme de formation de l’hydrothorax du cirrhotique est lié à un transfert unidirectionnel de l’ascite abdominale vers la cavité pleurale à travers des brèches diaphragmatiques qui ont été mises en évidence macroscopiquement et microscopiquement.

Le traitement de l’hydrothorax hépatique de ces patients va être déterminé par la possibilité ou non d’une transplantation hépatique.

Chez certains patients l’anastomose portocave par voie transjugulaire peut être cependant un traitement suffisant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Hydrothorax liver is defined by the presence of pleural effusion greater than 500mL secondary to portal hypertension in cirrhotic patients.

Poor tolerance of hepatic hydrothorax makes the therapeutic management of these fragile patients and is associated with iatrogenic complications.

The mechanism of hydrothorax formation cirrhosis is due to a unidirectional transfer of the abdominal ascites through the diaphragmatic gaps (that were identified macroscopically and microscopically) in the pleural cavity.

The treatment of hepatic hydrothorax is determined by the possibility or not of liver transplantation.

In some patients, anastomosis portocaval transjugular (TIPS) may however be sufficient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2016  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 45 - N° 10

P. 815-823 - octobre 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Étude transfrontalière des besoins de formation en éducation thérapeutique du patient pour la prise en charge du diabète de type 2 et de l’obésité : enquête par groupes nominaux auprès des professionnels de santé
  • Benoît Pétré, Frédéric Ketterer, Marc Vanmeerbeek, André Scheen, Marie-Lise Lair, Olivier Ziegler, Philip Böhme, Michèle Guillaume
| Article suivant Article suivant
  • Omental ischemia
  • Jenny Tannoury, Cesar Yaghi, Joseph Gharios, Bassam Abboud

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.