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Estimating the skeletal age from two and three-dimensional computed tomography reconstructions of the pubic symphysis and the fourth rib - 10/11/16

Doi : 10.1016/j.medleg.2016.09.001 
N.I. Trodi a, N. Jomaah b, G. Koch c, Z. Alavi d, S. Aho e, D. Ben Salem f, , g
a Radiologie et imagerie médicale, CHU de Grenoble, 29, avenue du Maquis-du-Gresivaudan, 38701 La Tronche, France 
b Aspetar-orthopaedic and sports medicine hospital, Sports City Street, Al Buwairda St., Doha, Qatar 
c Imagerie interventionnelle oncologique et viscérale, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 
d Inserm, CIC 1412, hôpital La Cavale Blanche, CHU de Brest, Brest, France 
e Service d’épidémiologie, CHU de Dijon, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, BP 77908, 21079 Dijon cedex, France 
f Neuroradiologie et imagerie médico-légale, hôpital La Cavale Blanche, boulevard Prigent, 29609 Brest cedex, France 
g Inserm UMR 1101, Latim, Hôpital Morvan, CHU de Brest, 29609 Brest cedex, France 

Corresponding author.

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Summary

Objectives

To determine the correct age in legal procedures is paramount in obtaining the age of majority. This study was designed to prioritize a reliable postcranial age estimators capable of accurately assessing ages around 18 years.

Methods

In this retrospective study, we used a two-step procedure (Işcan–Loth and Suchey–Brooks methods) to estimate the age range. CT test sample included 102 pubic symphysis and sternal end of the 4th ribs from male individuals aged from 13.5 to 87 years (median: 20.3). Two-D and 3D-CT reconstructions were performed. Analysis of the correlation between our age range estimation and the chronological age was performed using the Pearson, Lin, and Kappa coefficients and Bland–Altman analysis.

Results

In our study, we reported 97% of subjects for whom the estimate of their age compared to legal age of 18 years was feasible through this method. The Kappa coefficient between our age estimation compared to the legal age was 0.905.

Conclusions

Estimation of the legal age through CT scan, of the pubic symphysis and the distal end of the 4th rib, seems reliable and well correlated with whether the individual has more or less 18 years old.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Déterminer l’âge précis lors des procédures médico-légales est important vis-à-vis du critère de minorité ou de majorité d’un individu. Cette étude vérifie la fiabilité « d’estimateurs osseux » post-crâniens autour de l’âge de 18 ans.

Méthodes

Dans ce travail rétrospectif, nous avons eu recours pour l’estimation de la fourchette d’âge à une procédure en 2 étapes (méthodes d’Işcan–Loth et de Suchey–Brooks). Cent deux scanners de la symphyse pubienne et de l’extrémité sternale de la 4e cote ont été étudiés chez des individus de sexe masculin âgés de 13,5 à 87 ans (médiane : 20,3 ans). Des reconstructions 2D et 3D ont été effectuées. L’analyse de la corrélation entre notre estimation de la fourchette d’âge et l’âge chronologique est réalisée à l’aide des coefficients de Person, Lin et de Kappa, ainsi qu’à l’aide d’une étude de type Bland–Altman.

Résultats

Dans cette étude, l’estimation de la fourchette d’âge par rapport à l’âge de la majorité de 18 ans est faisable dans 97 % des cas. Le coefficient Kappa entre notre estimation de l’âge et l’âge de 18 ans est de 0,905.

Conclusion

L’estimation de l’âge légal à travers le scanner de la symphyse pubienne et de l’extrémité distale de la 4e cote semble fiable et bien corrélée avec le fait que l’individu ait plus ou moins de 18 ans.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Age estimation, Fourth rib, Computed tomography, Pubic symphysis

Mots clés : Estimation de l’âge, 4e cote, Tomodensitométrie, Symphyse pubienne


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Vol 7 - N° 4

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