Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Direct lateral vs posterolateral approach to hemiarthroplasty for femoral neck fractures - 01/12/16

Doi : 10.1016/j.otsr.2016.08.017 
S. Mukka a, S. Mahmood a, B. Kadum a, O. Sköldenberg b, A. Sayed-Noor a,
a Department of Surgical and Perioperative Sciences (Orthopaedics), Umeå University, Sundsvall Teaching Hospital, 85186 Sundsvall, Sweden 
b Department of Orthopaedics at Danderyd Hospital and Karolinska Institute, Department of Clinical Sciences at Danderyd Hospital (KIDS), Stockholm, Sweden 

Corresponding author. Tel.: +0046739688466; fax: +004660181751.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Introduction

Adopting the direct lateral (DL) instead of the posterolateral (PL) approach in hip arthroplasty for femoral neck fracture (FNF) patients could lower the rate of prosthetic dislocation. However, little is known about how the approach influences the functional outcome.

Hypothesis

We hypothesized that both approaches would give comparable results.

Material and methods

In a prospective cohort study, we enrolled 185 hips (183 patients, 128 women, median age 84 years) with a displaced FNF. Subjects were assigned to treatment using DL (n=102) or PL approach (n=83) with a hemiarthroplasty (HA). Functional outcome was assessed by Harris Hip Score (HHS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis (WOMAC) index, pain numeric rating scale (PNRS) for pain, mortality and hip complications. Patients were followed-up after 1 year.

Results

The HHS was 71 (SD 18) in the DL group and 72 (SD 17) in the PL group (P=0.59). We found no difference in WOMAC, PNRS and mortality. Seven patients (6.9%) in the DL group and 11 patients (13.3%) in the PL group had undergone a major reoperation (adjusted OR 0.51; 95% CI, 0.18–2.07; P=0.23).

Discussion

In this prospective cohort study, patients treated with HA for FNF using either the DL or PL approaches had comparable functional outcome after 1 year. The PL approach had a tendency towards a higher reoperation rate.

Type of study

Prospective cohort study.

Level of proof

Level 2.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Femoral neck fracture, Surgical approach, Direct lateral, Posterolateral, Function, Complications


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 102 - N° 8

P. 1049-1054 - décembre 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Small femoral offset is a risk factor for lateral femoral cutaneous nerve injury during total hip arthroplasty using a direct anterior approach
  • Y. Ozaki, Y. Homma, K. Sano, T. Baba, H. Ochi, A. Desroches, M. Matsumoto, T. Yuasa, K. Kaneko
| Article suivant Article suivant
  • Validation of a French patient-reported outcome measure for patello-femoral disorders: The Lille Patello-Femoral Score
  • S. Putman, F. Rémy, G. Pasquier, F. Gougeon, H. Migaud, A. Duhamel

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.