Metastases in the hand bones are a rare form of cancer presentation. Their appearance as a sign of carcinoma is even rarer and is associated with a poor prognosis. While amputation is recommended in cases of isolated metastases in patients with at least a few months of survival, radiation therapy may be useful for treating pain and partially restoring function. We conducted a retrospective review of 5 consecutive patients (2 male, 3 female; mean age of 46 years) presenting with metastases in the hand bones who had lung (n=2), skin, uterus and kidney cancers. Conservative treatment was performed in three cases, transmetacarpal amputation in one case and distal phalanx amputation in one case. All patients died within a few months of the diagnosis (mean: 5.2months). Because acrometastases generally are related to widespread disease, the prognosis of patients with acrometastases is poor. These cases illustrate the rapid progression of the disease when acrometastases in the hand are present.

Les métastases osseuses sont rares dans les formes débutantes de cancer. La présentation d’un cancer sous forme de métastases osseuses l’est encore plus et elle est associée à un mauvais pronostic. Si l’amputation digitale est généralement recommandée dans les cas de métastase solitaire, le délai moyen de survie de ces patients est de quelques mois. La radiothérapie peut être utile comme traitement antalgique et pour améliorer en partie la fonction. Nous avons mené une étude rétrospective d’une série consécutive de 5 patients (2 hommes, 3 femmes; âge moyen de 46ans) ayant un cancer soit au poumon (n=2), de la peau, de l’utérus ou du rein et présentant des métastases osseuses au niveau de la main. Un traitement conservateur a été réalisé dans 3 cas en raison du mauvais état général et du mauvais pronostic des patients ; l’amputation était transmétacarpienne dans 1 cas et emportait la phalange distale dans un autre cas. Tous les patients sont décédés au cours de la première année (moyenne : 5,2mois). La présence d’acrométastases est habituellement associée à une dissémination de la maladie. Les cas présentés illustrent la progression rapide de la maladie lorsque des métastases osseuses sont déjà présentes au niveau de la main.