Association prospective entre le Dietary Inflammatory Index et les maladies cardiovasculaires dans la cohorte SU.VI.MAX - 10/02/17
, K. Assmann 1, L. Fézeu 1, M. Touvier 1, L. Graffouillère 1, N. Shivappa 2, 3, J. Hébert 2, 3, M. Wirth 2, 3, S. Hercberg 1, 4, P. Galan 1, C. Julia 1, 4, E. Kesse-Guyot 1Résumé |
Introduction et but de l’étude |
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de décès dans le monde. Le régime alimentaire joue un rôle majeur dans l’apparition de ces MCV, en particulier à travers les mécanismes d’oxydation des lipides qui sont à l’origine de l’inflammation des tissus et de la formation des plaques d’athérome. Notre objectif a donc été d’évaluer l’association entre le potentiel inflammatoire du régime alimentaire et l’incidence globale de MCV ou des types de MCV : infarctus du myocarde (IM) ; accident vasculaire cérébral (AVC) ; angor et interventions de revascularisation.
Matériel et méthodes |
Dans cette étude, 7743 participants issus de la cohorte supplémentation en vitamines et minéraux antioxydants (SU.VI.MAX) ont été inclus. Les MCV ont été enregistrées au fur et à mesure de leur apparition via des auto-questionnaires mensuels, des visites médicales annuelles, ou des tests plus approfondis au besoin. Elles ont ensuite été examinées et validées par un comité d’experts indépendant. L’indice alimentaire, le Dietary Inflammatory Index (DII), a été calculé à partir de données issues d’enregistrements de 24h (moyenne=9,5±3,4 enregistrements/sujet). Les hazard ratios (HR) et les intervalles de confiance à 95 % (IC 95 %) pour les variables d’intérêt (MCV et types de MCV) ont été estimés entre les quartiles par sexe de score de DII avec des modèles à risque proportionnel de Cox.
Résultats et analyse statistique |
Au cours du suivi, d’une durée moyenne de 11,4ans, un total de 292 événements cardiovasculaires ont été enregistrés puis validés : 93 IM, 58 AVC, 128 angor ou interventions de revascularisation et 13 morts subites. En séparant les MCV par types, un régime alimentaire pro-inflammatoire, qui se traduit par des scores de DII élevés, était significativement associé à une augmentation de risque d’IM (HRQ4vsQ1=2,24, IC 95 % 1,08–4,67, p=0,03). Les associations entre le score de DII et toutes les MCV ou les autres types de MCV (AVC ; angor ou interventions de revascularisation) n’étaient pas significatives.
Conclusion |
Un score de DII plus élevé était associé de manière prospective à une augmentation de risque d’IM. La promotion d’un régime alimentaire sain présentant des propriétés anti-inflammatoires pourrait contribuer à l’amélioration de la prévention des infarctus du myocarde.
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Vol 31 - N° 1
P. 55 - février 2017 Retour au numéro
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