Évaluation comparative de l’efficacité de la PPC constante et de l’autoPPC dans le traitement du SAHOS en fonction du profil de variabilité de la pression et du niveau de pression efficace individuels - 25/02/17
, Pierre Ingrand 2, Kamila Sedkaoui 3, Carmen Iamandi 4, Laurent Portel 5, Francis Martin 6, Lionel Lerousseau 7, Didier Alfandary 8, Virginie Levrat 9, Florence Portier 10, Renaud Tamisier 11, Frédéric Goutorbe 12, Marjolaine Georges 13, François Codron 14, Guy Auregan 15, Magalie Mercy 16, Valérie Attali 17, Franck Soyez 18, Claire Launois 19, Didier Recart 20, Marie-Françoise Vecchierini 21, Frédéric Gagnadoux 22Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 2 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Objectif |
Nous avons évalué le caractère prédictif du niveau de variabilité de la pression (Pvar) et de la pression efficace (Peff) sur l’efficacité du mode constant ou autopiloté de la PPC dans le traitement du Syndrome d’apnées hypopnées obstructives (SAHOS).
Méthodes |
Dans le cadre d’une étude nationale, prospective, randomisée, multicentrique, (PREDIVARIUS) nous avons évalué l’efficacité à 3 mois de la PPC constante et de l’autoPPC, dans 2 groupes de patients SAHOS, à l’aide d’un critère principal de jugement composite associant l’index d’apnées hypopnées (IAH) polygraphique sous PPC et le score d’Epworth à 3 mois. Ces résultats ont été analysés en fonction de valeurs de p var et de Peff obtenus initialement après 7jours de traitement par autoPPC à partir des rapports de PPC.
Résultats |
Au total, 616 patients SAHOS d’âge moyen 56,8 ans±11,2 ont été randomisés entre 2 groupes (PPC Constante ou autoPPC). Après 3 mois de traitement, il n’existait pas de différence entre les 2 groupes en termes d’IAH et d’Epworth (constante : respectivement 6,11/h±7,94 et 6,02±4,37 ; AutoPPC : respectivement 5,71/h±6,75 et 6,05±4,5). Une plus grande variabilité initiale du niveau de pression s’est accompagnée d’un d’IAH résiduel significativement plus élevé à 3 mois quel que soit le mode ventilatoire (p=0,008).
Conclusion |
PPC constante et autoPPC présentent une même efficacité sur la régression des troubles respiratoires nocturnes qui devra être précisée après une analyse complète de l’ensemble des résultats.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 14 - N° 1
P. 16-17 - mars 2017 Retour au numéro
Article précédent
- Efficacité de la thérapie comportementale et cognitive (TCCi) dans l’insomnie et dépression comorbide
- Lucie Meurice, Camille Junot, Gersende Lefebvre, Virginie Bayon, Mélanie Strauss, Damien Leger, Joëlle Adrien
- Effet de neuf mois d’un programme d’activité physique dans le traitement du syndrome d’apnées hypopnées du sommeil modéré : étude contrôlée randomisée
- Mathieu Berger, Pierre Labeix, Jérémy Raffin, David Hupin, Stéphanie Chomette-Ballereau, Jean-Claude Barthélémy, Emilia Sforza, Frédéric Costes, Frédéric Roche
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?