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Effet de neuf mois d’un programme d’activité physique dans le traitement du syndrome d’apnées hypopnées du sommeil modéré : étude contrôlée randomisée - 25/02/17

Doi : 10.1016/j.msom.2017.01.149 
Mathieu Berger 1, , Pierre Labeix 2, Jérémy Raffin 1, David Hupin 1, Stéphanie Chomette-Ballereau 1, Jean-Claude Barthélémy 1, Emilia Sforza 1, Frédéric Costes 3, Frédéric Roche 1
1 SNA-EPIS, EA 4607, CHU de Saint-Etienne, Saint-Etienne, France 
2 LIBM, CHU de Saint-Etienne, Saint-Etienne, France 
3 Équipe ASMS, UMR 1019, CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Évaluer le bénéfice d’un programme d’activité physique encadré (NeuroGyV, FFEPGV) dans le traitement du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS).

Méthodes

Une population de 63 patients âgés de 40 à 80 ans (âge moyen : 64±7 ans) et souffrant d’un SAHOS modéré (15Index d’Apnées Hypopnées (IAH)<30) ont été inclus dans l’étude. Trente participants ont été randomisés dans le groupe entraînement réalisant 3×1h d’activité physique par semaine (Marche nordique, aquagym et gym) pendant 9mois. Les 33 autres participants étaient dans le groupe contrôle recevant des conseils diététiques et en activité physique. La sévérité du SAHOS a été évaluée au moyen d’une polygraphie ventilatoire réalisée en ambulatoire avant et après 9mois de suivi. Une épreuve d’effort métabolique était également réalisée.

Résultats

Après 9 mois d’étude, le groupe ENT montre une baisse significative de l’IAH (de 21,3±5,1 à 16,7±7,5 ; p<0,01) comparé au groupe CTL (de 21,5±4,5 à 22,8±11,4 ; ns). Le groupe ENT présente également une réduction significative de la somnolence (score d’Epworth : de 9,1 à 6,0 ; p<0,001) alors qu’il n’y a pas de différence significative dans le groupe CTL (de 7,5 à 7,0). Dans l’ensemble de la population, la réduction de l’IAH est corrélée significativement à l’augmentation de la VO2max (r=–0,360 ; p<0,01) et la baisse de l’IMC (r=–0,277 ; p<0,05).

Conclusion

La pratique d’une activité physique régulière est efficace chez les patients avec SAHOS modéré en réduisant l’IAH et pourrait être envisagée comme un véritable traitement dans les formes modérées de SAHOS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 14 - N° 1

P. 17 - mars 2017 Retour au numéro
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  • Évaluation comparative de l’efficacité de la PPC constante et de l’autoPPC dans le traitement du SAHOS en fonction du profil de variabilité de la pression et du niveau de pression efficace individuels
  • Jean-Claude Meurice, Pierre Ingrand, Kamila Sedkaoui, Carmen Iamandi, Laurent Portel, Francis Martin, Lionel Lerousseau, Didier Alfandary, Virginie Levrat, Florence Portier, Renaud Tamisier, Frédéric Goutorbe, Marjolaine Georges, François Codron, Guy Auregan, Magalie Mercy, Valérie Attali, Franck Soyez, Claire Launois, Didier Recart, Marie-Françoise Vecchierini, Frédéric Gagnadoux
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  • Syndrome d’apnées obstructives du sommeil et hypertension réfractaire : effet de la pression positive continue. Résultats de l’étude RHOOSAS
  • Marie Joyeux-Faure, Jean-Philippe Baguet, Gilles Barone-Rochette, Patrice Faure, Philippe Sosner, Claire Mounier-Vehier, Patrick Levy, Renaud Tamisier, Jean-Louis Pépin

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