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Hallux valgus - 01/01/99

[27-080-A-30]
Georges Curvale : Professeur à la faculté de Marseille, chirurgien des Hôpitaux
Pierre Groulier : Professeur à la faculté de Marseille, chirurgien des Hôpitaux
Alexandre Rochwerger : Ancien chef de clinique, chirurgien orthopédiste
Barbara Piclet-Legre : Ancien chef de clinique, chirurgien orthopédiste
Service d'orthopédie traumatologie, hôpital de La Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex France

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Résumé

L'hallux valgus est une pathologie courante du gros orteil définie par une exagération de la déviation latérale de celui-ci. Il est la conséquence de troubles morphostatiques aggravés par le terrain et les conditions de chaussage. Il induit une insuffisance de la fonction d'appui du premier rayon qui aboutit à des métatarsalgies et des griffes des orteils. Celles-ci s'ajoutent aux doléances habituelles que sont les douleurs liées au conflit sur l'exostose et les troubles du chaussage. Le bilan, avant tout clinique, sera complété par des radiographies en charge. La prévention passe essentiellement par l'hygiène du chaussage. Les soins de pédicurie, de podologie et les orthèses plantaires sont efficaces pour améliorer la tolérance. Le traitement véritablement curatif ne peut être que chirurgical. Il fait appel aux techniques conservatrices dans les cas habituels, aux méthodes radicales pour les cas très évolués. Il n'est indiqué que dans les cas invalidants.

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