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Les séquelles oculomotrices des fractures du plancher de l'orbite - 08/03/08

Doi : JFO-06-2000-23-5-0181-5512-101019-ART58 

Y. El Mansouri [1],

F.-H. Kadiri [2],

A. Saidi [2],

N. Laouissi [1],

K. Zaghloul [1],

A. Idrissi Chekkoury [2],

Y. Benchakroun [2],

A. Amraoui [1]

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The oculomotor after effects of the fractures of the floor of the orbit

Purpose

Fractures of the orbit floor have very disabling oculomotor after effects. The objective of this study was to report that close collaboration between the maxillo-facial specialist and ophthalmologist is necessary to avoid oculomotor after effects.

Methods and patients

Our study included 10 cases of the fracture of the orbit floor. These cases were recorded between 1992 and 1996.

Results

This pathology affected young subjects aged between 20 and 40 years in 70 % of the cases. 80 % of the subjects were males. 90 % of the patients presented a vertical diplopia as a result of a transitory oculomotor deficit. 20 % of the subjects presented a permanent oculomotor deficit at the stage of after effects. All these deficits were of a mechanical origin and, contrary to other authors, we found no deficit with nervous sensory origin.

Conclusion

Therapeutic success is based on early diagnosis and treatment that requires close collaboration between the maxillo-facial and ophthalmology teams.

Les séquelles oculomotrices des fractures du plancher de l'orbite

But de l'étude

Les fractures du plancher de l'orbite exposent à des séquelles oculomotrices fort invalidantes.

Le but de ce travail est de montrer la nécessité d'une étroite collaboration entre chirurgien maxillo-facial et ophtalmologiste pour éviter ces séquelles oculomotrices.

Matériel et méthodes

Notre étude a porté sur 10 cas ponctuels de fractures de plancher de l'orbite qui se sont présentés entre 1992 et 1996 aux urgences de l'hôpital 20 Août de Casablanca.

Résultats

Cette pathologie touchait le sujet jeune entre 20 et 40 ans, dans 70 % des cas, de sexe masculin dans 80 % des cas. Quatre-vingt dix % des patients présentaient une diplopie verticale, découlant d'un déficit oculomoteur transitoire dans 70 % des cas, mais permanent et qui a persisté aux stades de séquelles dans 20 % des cas. Tous ces déficits étaient d'origine mécanique et, contrairement à d'autres auteurs, nous n'avons rapporté aucun déficit d'origine nerveuse ou sensorielle.

Conclusion

Le succès thérapeutique repose sur un diagnostic et un traitement précoces, nécessitant une étroite collaboration entre deux équipes maxillo-faciale et ophtalmologique.


Mots clés : Fracture du plancher de l'orbite. , diplopie. , séquelles oculo-motrices.

Keywords: Fracture of the floor of the orbit. , diplopia. , oculomotor after effects.


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Vol 23 - N° 5

P. 445 - juin 2000 Retour au numéro
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