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Mast cells are associated with the onset and progression of celiac disease - 19/04/17

Doi : 10.1016/j.jaci.2016.08.011 
Barbara Frossi, PhD a, Claudio Tripodo, MD b, Carla Guarnotta, PhD b, Antonio Carroccio, MD c, Marco De Carli, MD d, Stefano De Carli, MD d, Marco Marino, MD e, Antonino Calabrò, MD f, g, Carlo E. Pucillo, MD a,
a Department of Medical and Biological Sciences, University of Udine, Udine, Italy 
b Department of Health Science, University Hospital of Palermo, Palermo, Italy 
c Department of Internal Medicine and Specialist, University Hospital of Palermo, Palermo, Italy 
d Second Unit of Internal Medicine, University of Udine, Udine, Italy 
e Department of Gastroenterology and Digestive Endoscopy, University Hospital of Udine, Udine, Italy 
f Department of Experimental and Clinical Biomedical Sciences “Mario Serio,” University Hospital of Florence, Florence, Italy 
g Tuscany Referral Center for Adult Coeliac Disease, AOU Careggi, Florence, Italy 

Corresponding author: Carlo E. Pucillo, MD, Department of Medical and Biological Science, University of Udine, P.le Kolbe 4, 33100 Udine, Italy.Department of Medical and Biological ScienceUniversity of UdineP.le Kolbe 4Udine33100Italy

Abstract

Background

Celiac disease (CD) is an immune-mediated disorder characterized by an accumulation of immune cells in the duodenal mucosa as a consequence of both adaptive and innate immune responses to undigested gliadin peptides. Mast cells (MCs) are innate immune cells that are a major source of costimulatory signals and inflammatory mediators in the intestinal mucosa. Although MCs have previously been associated with CD, functional studies have never been performed.

Objective

We aimed at evaluating the role of MCs in the pathogenesis of CD.

Methods

Intestinal biopsy specimens of patients with CD were scored according to the Marsh classification and characterized for leukocyte infiltration and MC distribution. Moreover, MC reactivity to gliadin and its peptides was characterized by using in vitro assays.

Results

Infiltrating MCs were associated with the severity of mucosal damage, and their numbers were increased in patients with higher Marsh scores. MCs were found to directly respond to nonimmunodominant gliadin fragments by releasing proinflammatory mediators. Immunohistochemical characterization of infiltrating MCs and the effects of gliadin peptides on intestinal MCs indicated an increase in proinflammatory MC function in advanced stages of the disease. This was also associated with increased neutrophil accumulation, the prevalence of M1 macrophages, and the severity of tissue damage.

Conclusion

We provide a description of the progressive stages of CD, in which MCs are the hallmark of the inflammatory process. Thus the view of CD should be revised, and the contribution of MCs in the onset and progression of CD should be reconsidered in developing new therapeutic approaches.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Celiac disease, mast cell, gliadin immunology, p31-43 fragment

Abbreviations used : BMMC, CD, CM-H2DCFDA, Foxp3, MC, MFI, MyD88, NAC, NF-κB, ROS, TLR, Treg, WT


Plan


 Supported by COST Action BM1007 “Mast cells and basophils: targets for innovative therapies,” Italian Ministry of Health, (nos. 15561 and 11843), Ministero dell'Istruzione, Università e Ricerca (PRIN2009), and ASIMAS (ASsociazione Italiana MAStocitosi).
 Disclosure of potential conflict of interest: The authors declare that they have no relevant conflicts of interest.


© 2016  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 139 - N° 4

P. 1266 - avril 2017 Retour au numéro
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