Les troubles de la statique pelvienne constituent un enjeu de santé publique fréquent, influant de manière considérable sur la qualité de vie. Les symptômes sont multiples et peuvent être associés : pesanteur pelvienne (prolapsus), troubles urinaires, troubles sexuels, troubles rectaux. Une approche unitaire de la physiopathologie du plancher pelvien requiert un diagnostic global incluant les trois compartiments : antérieur (urinaire), moyen (génital) et postérieur (recto-anal). Le diagnostic clinique, fondamental, s’appuie sur les modalités d’imagerie, qui doivent être dynamiques : la colpocystodéfécographie, l’IRM pelvienne et l’échographie dynamiques. L’imagerie a toute sa place dans l’exploration préopératoire, mais également dans l’évaluation du plancher pelvien des patientes opérées (complications, récidives). Les radiologues doivent être conscients des implications cliniques et thérapeutiques de leur diagnostic radiologique et connaître les erreurs potentielles afin de les minimiser.

Pelvic floor failure is a common disorder, with a significant impact on quality of life. Symptoms may vary from abnormal descent of the organs (prolapse) to urinary, sexual or rectal symptoms. An optimal management of these disorders should be global, including the three compartments: anterior (urinary), middle (genital) and posterior (recto-anal). Initial clinical diagnostic is fundamental, documented by dynamic imaging: defecography, MRI, perineal ultrasound. Imaging also plays an important role in the evaluation of postoperative issues: complications, prolapse recurrences. Radiologists should be aware of the clinical and therapeutic consequences of their radiologic diagnosis, and of their possible errors in order to minimize them.