La cataracte chez le glaucomateux - 08/03/08
P. Denis [1]
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La chirurgie combinée de la cataracte et du glaucome a connu un grand développement durant la dernière décennie du fait des avancées technologiques chirurgicales. L'extraction extracapsulaire du cristallin a été progressivement remplacée par la phacoémulsification par voie cornéenne avec implants pliables. La sclérectomie profonde non perforante, qui permet une réduction de la pression intra-oculaire mais réduit les risques d'une hypotonie oculaire post-opératoire, a récemment été proposée pour la chirurgie combinée chez les patients glaucomateux. L'amélioration des techniques chirurgicales concerne également l'utilisation des antimétabolites, particulièrement la mitomycine C, lors de la phacotrabéculectomie ou phacosclérectomie.
Cataracts in glaucoma patients |
Combined glaucoma and cataract surgery has gained increasing success over the past decade, because of technological advances and modifications in surgical techniques. Extracapsular cataract extraction has been progressively replaced by phacoemulsification through a clear corneal incision with foldable lens implants. Nonpenetrating glaucoma surgery, which has the potential to reduce intraocular pressure while reducing the risk of postoperative hypotony and associated local complications, has been recently proposed as a safe and effective solution for combined surgery in glaucoma patients. Useful modifications in surgical technique also include the use of combined phacotrabeculectomy or phacosclerectomy with antimetabolite supplementation, particularly mitomycin C.
Mots clés :
Glaucome
,
chirurgie de la cataracte
,
lentille intra-oculaire
,
pression intra-oculaire
,
phacoémulsification
,
trabéculectomie
,
sclérectomie profonde
Keywords: Glaucoma , cataract surgery , intraocular lens , intraocular pressure , phacoemulsification , trabeculectomy , deep sclerectomy
Plan
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Vol 26 - N° 5
P. 521-524 - mai 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.