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Uvéite antérieure aiguë à hypopion bilatérale révélant un « creeping angle-closure glaucoma » - 08/03/08

Doi : JFO-06-2003-26-6-0181-5512-101019-ART12 

N. Cassoux [1],

C. Lemaitre [1],

P. Hamard [2],

A. Tuil [1],

P. Lehoang [1],

C. Baudouin [2]

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Résumé

Uvéite antérieure aiguë à hypopion bilatérale révélant un « creeping angle-closure glaucoma »

Certaines crises de glaucome à angle fermé peuvent être particulièrement atypiques et réaliser un tableau de pseudo-uvéite. Nous rapportons le cas d'une jeune asiatique de 35 ans qui s'est présentée aux urgences avec une uvéite bilatérale à hypopion associée à une hypertonie modérée. L'interrogatoire, l'examen clinique du segment antérieur, la biomicroscopie du segment antérieur avec l'échographie à haute fréquence ont permis de s'orienter vers un « creeping angle-closure glaucoma ». Ce type particulier de glaucome à angle fermé est lié à une prédisposition anatomique où l'iris est épais et bombé vers l'avant avec un angle qui se ferme progressivement en raison de l'accolement de l'iris sur la cornée. Les crises sont souvent peu symptomatiques. Un diagnostic précoce permet d'éviter les séquelles et l'atrophie optique.

Abstract

Acute bilateral anterior uveitis with hypopyon revealing creeping angle-closure glaucoma

We report the case of a 35-year-old Asian woman presenting with bilateral anterior uveitis with hypopyon associated with high intraocular pressure. In her past history, she described intermittent angle-closure episodes. Anterior chamber examination and ultrasound biomicroscopy revealed a creeping angle-closure glaucoma. This clinical entity can affect Asians. The angle is gradually shortened with an iris bombé that brings the peripheral iris close to the external angle wall. The acute episodes are often poorly symptomatic. An early diagnosis may prevent glaucoma damages.


Mots clés : Glaucome par fermeture de l'angle , creeping syndrome , pseudouvéite , uvéite à hypopion

Keywords: Creeping angle-closure glaucoma , angle-closure glaucoma , mascarade syndrome , hypopyon uveitis


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Vol 26 - N° 6

P. 622-625 - juin 2003 Retour au numéro
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