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Utilisation de la mitomycine C pour les interventions de la dacryocystorhinostomie - 08/03/08

Doi : JFO-04-2005-28-4-0181-5512-101019-200503708 

J.-P. Adenis [1],

U. Sommer [2],

P.-Y. Robert [1]

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Résumé

Utilisation de la mitomycine C pour les interventions de la dacryocystorhinostomie

La mitomycine C (MMC) a été décrite comme pouvant avoir un effet positif dans la chirurgie de la dacryocystorhinostomie (DCR) quel que soit le type de la DCR : externe, endonasale et transcanaliculaire. La MMC, un antinéoplasique antibiotique, agit comme un agent alcylant par inhibition de la synthèse de l’ADN, de l’ARN cellulaire et des protéines. L’application topique peut avoir une influence sur le processus de la cicatrisation, ce qui est intéressant dans la chirurgie filtrante des glaucomes et dans la chirurgie des ptérygions. L’intérêt de la MMC dans les interventions de la DCR est la diminution des cicatrisations excessives et la prévention d’une occlusion de l’ostéotomie par influence sur les fibroblastes. Une augmentation du taux de succès à long terme a pu être observée par différents auteurs. Une augmentation de la taille de l’ostéotomie, une diminution de la densité et de la cellularité de la muqueuse sont constatées chez des patients opérés avec DCR et MMC. Aucune complication n’a été observée lors de l’usage topique correct de la MMC.

Abstract

Use of mitomycin C (MMC) for dacryocystorhinostomy interventions

Mitomycin C (MMC) has been described as having a positive effect in different types of dacryocystorhinostomy (DCR) surgery such as external DCR, endonasal and transcanalicular DCR. MMC, an antineoplastic antibiotic, acts as an alkylating agent by inhibiting DNA, RNA and protein synthesis. Topical use of MMC can modulate the scarring process, which is useful in glaucoma surgery and pterygium excision. In DCR, MMC is also useful because it reduces the scarring process and thus prevents the occlusion of the osteotomy site related to the fibroblast activity. An increase in the success rate for long-term results has been observed by different authors, resulting from a larger osteotomy size as well as a decrease in the density and cellularity of the mucosa. No complications have been seen with topical use of MMC.


Mots clés : Mitomycine C , dacryocystorhinostomie externe , dacryocystorhinostomie endonasale , dacryocystorhinostomie transcanaliculaire

Keywords: Mitomycin C , external dacryocystorhinostomy , endonasal dacryocystorhinostomy , transcanalicular dacryocystorhinostomy


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Vol 28 - N° 4

P. 443-446 - avril 2005 Retour au numéro
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