Comparaison des différents systèmes de vitrectomie - 08/03/08
J.-P. Hubschman
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Introduction : Les appareils de vitrectomie ont connu de nombreuses évolutions techniques depuis leur apparition dans les années 1970. Le TSV 25 (Transconjonctival Standard vitrectomy) utilisant des sondes de vitrectomie de 25 Gauge et un module de coupe rapide (High speed vitrectomy) est une des dernières avancées significatives. Ce système de vitrectomie permet la réalisation d’une vitrectomie sans ouverture ni fermeture conjonctivale.
Matériel et méthode : Il existe actuellement 3 systèmes différents d’aspiration possible (venturi, péristaltique et concentrix), 2 diamètres de sondes d’aspiration (20 et 25 Gauge) et 2 systèmes de coupe (pneumatique classique et « High speed »). Les auteurs ont évalué l’efficacité des deux diamètres de sonde de vitrectomie (20 et 25 Gauge) et des deux systèmes de coupe (pneumatique classique et « High speed »), utilisables avec la pompe venturi sur le Millennium (Millennium Microsurgical system, Bausch & Lomb, Saint Louis, MO).
Résultats et conclusion : L’évaluation des flux obtenus avec ces différents systèmes a mis en évidence une efficacité supérieure du système « High speed » sur le système d’aspiration pneumatique classique. Concernant les deux diamètres de sondes de vitrectomie, il existait une efficacité moindre du diamètre 25 Gauge par rapport au 20 Gauge. Néanmoins, la différence de flux restait minime et tout à fait acceptable en regard de la différence de diamètre ; de plus, l’apport clinique était significatif.
Comparison of different vitrectomy systems |
Introduction: The vitrectomy systems in use today have greatly improved from a technical point of view since the introduction of this surgical technique in the 1970s. The TSV 25 (Transconjunctival Standard vitrectomy) using 25-gauge vitrectomy probes and the high-speed vitrectomy module is one of the latest significant advances. This new system does a complete vitrectomy without opening or closing the conjunctiva.
Material and method: At the present time, three different aspiration modes (venturi, peristaltic and concentrix), two different probe diameters (20- and 25-gauge) and two cutting modes (pneumatic and high-speed) are available. The author assessed and compared the efficacy of the two different probe diameters and the two different cutting modes available with the venturi pump on the Millennium (Millennium Microsurgical system, Bausch & Lomb, Saint Louis, MO).
Results and conclusion: These estimates highlighted the better efficacy of the high-speed cutting mode in comparison to the pneumatical mode. Regarding the probe diameters, the 25-gauge probe is less efficient than the 20-gauge probe. Nevertheless, the flow difference between the two is minimal in comparison to its clinical benefit.
Mots clés :
Vitrectomie 25 gauge
,
vitrectomie trans-conjonctivale
,
vitrectomie rapide
Keywords: Transconjunctival vitrectomy , 25-gauge vitrectomy , high-speed vitrectomy
Plan
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Vol 28 - N° 6
P. 606-609 - juin 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.