Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Hémangiomes orbitaires et palpébraux chez l’enfant : prise en charge thérapeutique - 08/03/08

Doi : JFO-02-2007-30-2-0181-5512-101019-200609585 

F. Abry [1],

P. Kehrli [2],

C. Speeg-Schatz [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Hémangiomes orbitaires et palpébraux chez l’enfant : prise en charge thérapeutique

But : Cette étude a pour but de discuter les différentes indications thérapeutiques permettant la prise en charge des hémangiomes orbitaires et palpébraux chez l’enfant.

Matériel et méthodes : L’étude rétrospective menée entre 2000 et 2006 sur 9 enfants (5 filles et 4 garçons), âgés de 1 mois à 9 ans, a porté sur l’examen clinique, le bilan orthoptique, l’échographie oculo-orbitaire et l’imagerie neuroradiologique. Les différents types de tumeur ont été analysés ainsi que les schémas thérapeutiques employés : exérèse chirurgicale, corticothérapie orale et injection intra-tumorale de corticoïdes.

Résultats : Trois patients ont été opérés, et leurs résultats sont discutés. Les injections intra-tumorales de corticoïdes ont montré une régression tumorale complète avec la disparition des symptômes. La corticothérapie par voie générale a entraîné une régression, puis une reprise de croissance à la diminution ou à l’arrêt du traitement, nécessitant une prise en charge secondaire par chirurgie ou corticothérapie intra-tumorale.

Conclusion : Il semble donc indiqué d’établir des schémas thérapeutiques adaptés à l’âge de l’enfant, à l’histologie tumorale, à la localisation, au retentissement clinique et fonctionnel afin d’offrir les meilleures chances de guérison, sachant que la chirurgie et la corticothérapie intra-tumorale représentent les traitements de choix.

Abstract

Hemangioma of the eyelids and orbit in children: therapeutic follow-up

Purpose: To evaluate the different therapeutic solutions for the management of periorbital hemangioma of infancy and childhood.

Material and methods: A retrospective study conducted between 2000 and 2006, including nine children (five girls and four boys), aged from 1 month to 9 years old. All children underwent a complete clinical evaluation, orbital ultrasonography, computerized tomography, and magnetic resonance imaging scans. The different histopathological forms and the different management options were analyzed: surgical excision, intralesional steroid injection, and oral steroids.

Results: Surgery was performed in three cases and the results are discussed. Intralesional corticosteroid injections are effective and lead to complete reduction of tumoral volume and to the disappearance of the initial symptoms. With oral steroids, regression of the tumor was noted, followed by regrowth of the hemangioma at reduction or termination of therapy; complementary therapy such as surgery or intratumoral corticoid injection was often needed.

Conclusion: It therefore seems necessary to establish therapeutic processes adapted to the age of the child, the tumoral histology, the location of the tumor, as well as the clinical and functional impact, in order to offer the patient the best chances of healing, taking into account that surgery and intralesional corticotherapy remain the methods of choice in the treatment of periorbital hemangioma in infancy and childhood.


Mots clés : Hémangiome , ophtalmologie , pédiatrie , amblyopie , anatomie pathologique , corticothérapie intra-tumorale , corticothérapie orale , chirurgie

Keywords: Hemangioma , pediatrics , amblyopia , pathological antomy , intralesional corticosteroid injection , oral corticosteroid , surgical excision


Plan



© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 30 - N° 2

P. 170-176 - février 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Un point d’appel ophtalmologique à l’origine du diagnostic de deux cas de mucopolysaccharidose
  • E. Lala-Gitteau, S. Majzoub, F. Labarthe, S. Blesson, P.-J. Pisella
| Article suivant Article suivant
  • Syndrome de Möbius : manifestations ophtalmologiques et cliniques
  • M. Momtchilova, B. Pelosse, F. Rocher, F. Renault, L. Laroche

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.