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Real-Time Polymerase Chain Reaction–Based Detection of Bordetella pertussis in Mexican Infants and Their Contacts: A 3-Year Multicenter Study - 24/08/17

Doi : 10.1016/j.jpeds.2017.05.032 
Alejandra Aquino-Andrade, PhD 1, Gabriel Martínez-Leyva, MS 1, Jocelin Mérida-Vieyra, MS 1, Patricia Saltigeral, MD 2, Antonino Lara 3, Wendy Domínguez, MD 4, Silvestre García de la Puente, MD, MSc 5, Agustín De Colsa, MD 1, 2, *
1 Molecular Microbiology Laboratory, National Institute of Pediatrics, Mexico City, Mexico 
2 Department of Pediatric Infectious Diseases, National Institute of Pediatrics, Mexico City, Mexico 
3 Bacteriology Laboratory, National Institute of Pediatrics, Mexico City, Mexico 
4 Department of Epidemiology, National Institute of Pediatrics, Mexico City, Mexico 
5 Department of Research Methodology, Instituto Nacional de Pediatría, Mexico City, Mexico 

*Reprint requests: Agustín De Colsa, MD, Instituto Nacional de Pediatria, Molecular Microbiology Laboratory, Insurgentes Sur 3700-C, Col. Insurgentes Cuicuilco, Delegación Coyoacán, C.P. 04530, Mexico City, Mexico.Instituto Nacional de PediatriaMolecular Microbiology LaboratoryInsurgentes Sur 3700-C, Col. Insurgentes Cuicuilco, Delegación Coyoacán, C.P. 04530Mexico CityMexico

Abstract

Objectives

To evaluate the usefulness of real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) as a diagnostic method for the detection of Bordetella pertussis in hospitalized patients aged <1 year with a clinical diagnosis of whooping cough, as well as to identify the role of household contacts as a source of infection.

Study design

This was a prospective, multicenter study of infants aged <1 year who were hospitalized with symptoms suggestive of whooping cough. Nasopharyngeal samples were obtained for culture and RT-PCR testing. The clinical and epidemiologic characteristics and outcomes were analyzed. B pertussis detection and symptoms in household contacts of patients diagnosed with pertussis were studied.

Results

A total of 286 patients were included; of these, 67.1% had B pertussis and 4.5% had Bordetella spp. Complications occurred in 20% of patients, and the mortality rate was 6.7%. Of 434 contacts studied, 111 were mothers of study infants, representing the most frequently B pertussis–infected group and the main symptomatic contact.

Conclusion

The use of RT-PCR permits improved detection and diagnosis of pertussis and a better understanding of the epidemiology of sources of infection. The complications and mortality rate of pertussis continue to be high. Household contacts are confirmed as a frequent source of infection of B pertussis in young children.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : pertussis, whooping cough, Mexico

Abbreviations : CT, INP, PCR, RT-PCR


Plan


 Funded by Sanofi-Pasteur. The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 188

P. 217 - septembre 2017 Retour au numéro
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