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Electrical impedance tomography in children with community acquired pneumonia: preliminary data - 24/08/17

Doi : 10.1016/j.rmed.2017.07.001 
Marta B. Mazzoni a, , Alessandra Perri b, Anna M. Plebani a, Silvia Ferrari a, Giacomo Amelio a, Alessia Rocchi a, Dario Consonni c, Gregorio P. Milani d, Emilio F. Fossali a
a Pediatric Emergency Department, IRCCS Foundation Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Clinica De Marchi, University of Milan, Italy 
b Service d'Anesthésie Réanimation, Lariboisiere, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Paris, France 
c Epidemiology Unit, Department of Preventive Medicine, Fondazione IRCCS Ca’ Granda - Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy 
d Pediatric Unit, Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Department of Clinical Sciences and Community Health, Università degli Studi di Milano, Milan, Italy 

Corresponding author. Clinica De Marchi, Via della Commenda 9, 20122 Milano, Italy.Clinica De MarchiVia della Commenda 9Milano20122Italy

Abstract

Background

Electrical impedance tomography (EIT) is a noninvasive pulmonary function test that provides spatial and temporal information of changes in regional lung ventilation. We aimed to assess the feasibility of EIT as a supplementary tool in the evaluation of community acquired pneumonia in children. Furthermore, we performed a prospective evaluation of regional lung ventilation changes during a six-month follow-up period.

Methods

We enrolled otherwise healthy children aged 2–15 years with radiological diagnosis of community acquired pneumonia on admission at pediatric emergency department. Chest EIT was performed at enrollment, at three and six-months from baseline.

Results

Nineteen children were enrolled. A significant agreement between EIT and chest radiography in identifying the affected lung (left or right) was observed (Cohen K statistic = 0.73, 95% CI 0.5–0.98). Ventilation improvement was documented at three-month follow-up, but a full recovery only at six months.

Conclusion

EIT reliably provides additional information on lung ventilation disorders due to CAP in children. It further allows bedside, real time and radiation free monitoring of lung functional recovery. Future studies are needed to expand the generalizability of this method and evaluate effectiveness on clinical practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Electrical impedance tomography (EIT) is a promising tool for lung evaluation in community acquired pneumonia (CAP).
EIT might be also useful for monitoring ventilation improvement during CAP follow-up.
Further studies are necessary to investigate the potential clinical role of EIT in children with CAP.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pulmonary ventilation, Lower respiratory tract infections, Bioimpedance

Abbreviations : CAP, EIT, LUS


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