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Pneumonie aiguë communautaire - 11/09/17

[60-595-D-20]  - Doi : 10.1016/S1877-7848(17)87494-3 
E. Catherinot a, b, , E. Rivaud a, C. Bron a, c, L.-J. Couderc a, b, c
a Service de pneumologie, Pôle des maladies des voies respiratoires, Hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 
b Laboratoire de pharmacologie respiratoire UPRES EA220, Hôpital Foch, 11, rue Guillaume-Lenoir, 92150 Suresnes, France 
c Unité de formation et de recherches Sciences de la santé Simone-Veil, Université Versailles Saint-Quentin, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-Le-Bretonneux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La pneumonie aiguë communautaire demeure grevée d'une morbidité et d'une mortalité élevées. Des progrès importants dans ses méthodes diagnostiques ont été effectués ces dernières années avec le développement des outils de biologie moléculaire. Ces techniques permettent d'améliorer la détection des bactéries atypiques et des virus respiratoires saisonniers. Elles ont permis de souligner la place des virus respiratoires dans leur survenue. La prise en charge thérapeutique repose toujours sur la mise en route rapide d'une antibiothérapie le plus souvent empirique. Les recommandations européennes de prise en charge des pneumonies communautaires ont été réactualisées en 2011. Les recommandations vaccinales vis-à-vis du pneumocoque ont également évolué récemment. Cet article résume les étiologies des pneumonies, leur diagnostic, les scores permettant d'évaluer la sévérité et d'orienter la prise en charge du patient, les données de sensibilité aux antibiotiques et les recommandations de traitement qui en résultent, les stratégies préventives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Streptococcus pneumoniae, Virus respiratoires, Vaccination, Antibiothérapie, Scores de sévérité, Procalcitonine


Plan


 Pour citation, ne pas utiliser la référence ci-dessus de cet article, mais la référence de la version originale publiée dans EMC - Traité de Médecine Akos 2016;11(2):1-10 [4-0985].


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