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Reduction in depressive symptoms in primary prevention ICD scheduled patients - One year prospective study - 14/09/17

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2017.06.013 
Revital Amiaz a, c, , 1 , Elad Asher b, c, 1, Guy Rozen b, c, Efrat Czerniak a, c, Linda Levi a, Mark Weiser a, c, Michael Glikson b, c
a Psychiatry Department, The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel 
b Davidai Arrhythmia Center, Leviev Heart Center, The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel 
c Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel 

Corresponding author at: Psychiatric Division, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, 52621, Israel.Psychiatric DivisionSheba Medical CenterTel Hashomer52621Israel

Abstract

Objective

Implantable Cardioverter Defibrillators (ICDs), have previously been associated with the onset of depression and anxiety. The aim of this one-year prospective study was to evaluate the rate of new onset psychopathological symptoms after elective ICD implantation.

Methods

A total of 158 consecutive outpatients who were scheduled for an elective ICD implantation were diagnosed and screened based on the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Depression and anxiety were evaluated using the Hamilton Rating Scales for Depression (HAM-D) and Anxiety (HAM-A). Patient's attitude toward the ICD device was evaluated using a Visual Analog Scale (VAS).

Results

Patients' mean age was 64±12.4years; 134 (85%) were men, with the majority of patients performing the procedure for reasons of ‘primary prevention’. According to the MINI diagnosis at baseline, three (2%) patients suffered from major depressive disorder and ten (6%) from dysthymia. Significant improvement in HAM-D mean scores was found between baseline, three months and one year after implantation (6.50±6.4; 4.10±5.3 and 2.7±4.6, respectively F(2100)=16.42; p<0.001). There was a significantly more positive attitude toward the device over time based on the VAS score [F(2122)=53.31, p<0.001].

Conclusions

ICD implantation significantly contributes to the reduction of depressive symptoms, while the overall mindset toward the ICD device was positive and improved during the one-year follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Depression, Anxiety, Implantable cardioverter defibrillator/ICD, Primary prevention, Secondary prevention


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