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Detection of penetration of the dorsal cortex by epiphyseal screws of distal radius volar plates: Anatomical study comparing ultrasound and fluoroscopy - 16/09/17

Doi : 10.1016/j.otsr.2017.04.001 
P. Vernet , A. Durry, X. Nicolau, A. D’Ambrosio, A. Collinet, S. Botero Salazar, P. Liverneaux, J.J. Hidalgo Diaz
 Department of Hand Surgery, SOS main, CCOM, University Hospital of Strasbourg, FMTS, University of Strasbourg, Icube CNRS 7357, 10, avenue Baumann, 67400 Illkirch, France 

Corresponding author.

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Abstract

Hypothesis

Osteosynthesis of the distal radius by a volar plate can be complicated by lesions of extensor tendons by screws penetrating the dorsal cortex. The fluoroscopic skyline view enables to confirm the length of the screws. To avoid its risk of irradiation, some authors have recommended using ultrasound instead.

Material and methods

The goal of this study was to demonstrate that the detection rate of screws penetrating the dorsal cortex was at least as good using ultrasound compared to fluoroscopic skyline. A volar plate in which one screw penetrated the dorsal cortex was implanted in 10 cadaveric wrists. Three observers had to detect which screw penetrated the dorsal cortex using ultrasound and then a fluoroscopic skyline.

Results

The detection rate of screws penetrating the dorsal cortex was 43.33% with ultrasound and 96.97% using the fluoroscopic skyline. Agreement between the observers was poor with ultrasound and good with fluoroscopy.

Conclusion

Our results show that ultrasound cannot replace the fluoroscopic skyline view to detect screws penetrating the dorsal cortex of the distal radius in clinical practice.

Level of evidence

II.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Fluoroscopic skyline, Ultrasound, Distal radius, Screw length, Fluoroscopy


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Vol 103 - N° 6

P. 911-913 - octobre 2017 Retour au numéro
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