La perturbation du bilan phosphocalcique est une complication très fréquente au cours de l’évolution de la maladie rénale chronique. Son apparition est relativement précoce et sa fréquence augmente considérablement avec la progression de la maladie. Sur le plan épidémiologique, la population âgée est la plus touchée par la MRC. Le but de cette étude est de déterminer si l’étude du bilan phosphocalcique permet de différencié les stades précoces de la maladie rénale chez le sujet âgé.

Une étude transversale incluant 451 sujets volontaires âgés de plus de 65 ans (244 hommes et 207 femmes) habitants la wilaya D’Alger. Tous les sujets ont bénéficié d’un examen clinique complet, d’une calcémie, une phosphatémie et d’une estimation de la fonction rénale utilisant la formule BIS1.

La moyenne d’âge est de 72,19 ans±6,23 (médiane : 71 ans). Les moyennes de la calcémie et la phosphatémie sont respectivement 2,33±0,10mmol/L et 1,05±0,16mmol/L, sans corrélation avec l’age (p : ns). La corrélation entre le DFG était plus forte avec la phosphatémie (r=−0,300, p<0,001) qu’avec la calcémie (r=0,116, p<0,05). Le test Anova n’a pas monté de différence entre les calcémies des différents stades de la MRC (p : ns), en revanche, une différence très significative entre les phosphatémies. Cette différence est absente entre les stades 1 et 2 et apparaît dès le stade 3a.

Les perturbations du bilan phosphocalcique font partie des complications précoces de la maladie rénale chronique. Elles sont causées par la réduction néphronique, qui est responsable de la rétention phosphatée et la baisse de synthèse de la vit D.

La phosphatémie peut être utilisée pour différencier les stades précoces de la maladie rénale chronique chez le sujet âgé, cela n’est pas valable pour la calcémie.