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Prise en charge des kystes ovariens endométriosiques - 08/03/08

Doi : JGYN-11-2001-30-HS1-0368-2315-101019-ART10 

C. Chapron [1],

J.-B. Dubuisson [1],

A. Fauconnier [1],

M. Vieira [1]

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Résumé

Le traitement médical isolé des endométriomes est inefficace. Le traitement chirurgical de référence est le traitement coeliochirurgical. Il ne semble pas exister d'indication à prescrire de façon systématique un traitement médical préopératoire pour faciliter la kystectomie. La prescription en postopératoire d'une contraception orale oestro-progestative ne semble pas s'accompagner d'un risque de récidives du kyste ou des douleurs plus important. Dans un contexte d'infertilité et notamment en cas de recours aux techniques de PMA, aucun consensus n'est aujourd'hui établi. Il semble cependant, dans cette situation, licite de ne pas réaliser de chirurgie ovarienne itérative.

Abstract

Management of ovarian endometrioma.

The efficacy of medical treatment as unique treatment for endometrioma is not demonstrated. Operative laparoscopic management is the gold standard for surgical treatment. There is no indication to prescribe preoperatively medical treatment before cystectomy. Post-operative administration of low-dose cyclic oral contraceptive does not significantly affect long-term recurrence rate of endometriosis after surgical treatment. In cases of infertility, management of endometriomas is controversial. Recurrent ovarian surgery is not recommended.


Mots clés : Endométriomes , Chirurgie , Coelioscopie opératoire , Kystectomie intra-péritonéale

Keywords: Endometrioma , Surgery , Operative laparoscopy , Intraperitoneal cystectomy


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Vol 30 - N° HS 1

P. -1--1 - novembre 2001 Retour au numéro
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