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Croissance explosive de myome utérin et risque carcinologique ovarien sous tamoxifène chez une patiente non ménopausée porteuse d'une mutation BRCA1-BRCA2 - 09/03/08

Doi : JGYN-11-2002-31-7-0368-2315-101019-ART9 

V. Doridot [1],

P. This [1],

K.-B. Clough [1]

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Objectif. Rapporter le cas de croissance bruyante d'un myome sous tamoxifène chez une femme non ménopausée pour un cancer du sein hormono-dépendant et évoquer les risques carcinologiques ovariens dans ce contexte en raison d'une mutation BRCA1-BRCA2.

Cas. Quatre mois après le traitement chirurgical, une chimiothérapie adjuvante et l'instauration d'une hormonothérapie par tamoxifène, une augmentation brutale du volume de l'abdomen a motivé la réalisation d'une échographie puis d'une coelioscopie qui ont confirmé le diagnostic de myome expansif. Une polymyomectomie par laparotomie a été réalisée.

Conclusion. La prescription de tamoxifène chez une femme non ménopausée avec une pathologie gynécologique sous-jacente, porteuse ou non d'une mutation BRCA1-BRCA2 peut s'avérer délicate. Une surveillance clinique et échographique régulière est nécessaire.

Explosive growth of uterine leiomyomas and carcinologic ovarian risk in patient with BRCA1-BRCA2 mutation treated by tamoxifen.

Objective. To report the case of significant growth of a myoma in a premenopausal woman with a suspicion of BRCA1 and BRCA2 mutation, treated by tamoxifen for a hormonodependent breast cancer and to point out the carcinologic ovarian risks with a mutation BRCA1-BRCA2 in this context.

Case. Four months after surgical treatment, chemotherapy and the beginning of tamoxifen, an explosive growth of the abdomen justified pelvic echography and laparoscopy confirming the diagnosis of uterine myoma. A polymyomectomy by laparotomy was performed.

Conclusion. Use of tamoxifen in premenopausal woman with subjacent gynecological pathologies, whether BRCA1-BRCA2 mutation is present or not can prove to be delicate. A regular clinical and echographic monitoring is necessary.


Mots clés : Cancer de l'ovaire , Mutation BRCA1-BRCA2 , Myome , Préménopause , Tamoxifène

Keywords: BRCA1-BRCA2 mutation , Myoma , Ovarian cancer , Premenopausal , Tamoxifen


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Vol 31 - N° 7

P. 677-680 - novembre 2002 Retour au numéro
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