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Newborn Screening for Lysosomal Storage Disorders in Illinois: The Initial 15-Month Experience - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.jpeds.2017.06.048 
Barbara K. Burton, MD 1, * , Joel Charrow, MD 1, George E. Hoganson, MD 2, Darrell Waggoner, MD 3, Brad Tinkle, MD 4, Stephen R. Braddock, MD 5, Michael Schneider, MD, PhD 6, Dorothy K. Grange, MD 7, Claudia Nash, MS 8, Heather Shryock 8, Rebecca Barnett, BA 8, Rong Shao, PhD 9, Khaja Basheeruddin, PhD 9, George Dizikes, PhD 9, 10
1 Department of Pediatrics, Division of Genetics, Birth Defects & Metabolism, Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital, Feinberg School of Medicine of Northwestern University, Chicago, IL 
2 Department of Pediatrics, Division of Genetics, University of Illinois College of Medicine, Chicago, IL 
3 Department of Pediatric, Department of Human Genetics, University of Chicago, Chicago, IL 
4 Department of Genetics, Division of Clinical Genetics, Advocate Children's Hospital, Park Ridge, IL 
5 Department of Pediatrics, Division of Medical Genetics, Saint Louis University School of Medicine, St. Louis, MO 
6 Department of Pediatrics, Division of Medical Genetics, Carle Clinic, Champaign, IL 
7 Department of Pediatrics, Division of Genetics and Genomic Medicine, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO 
8 Genetics Program, Illinois Department of Public Health, Springfield, IL 
9 Newborn Screening Laboratory, Illinois Department of Public Health, Chicago, IL 
10 Division of Laboratory Services, Tennessee Department of Health, Nashville, TN 

*Reprint requests: Barbara K. Burton, MD, Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital, 225 East Chicago Ave, Box 59, Chicago, IL 60611.Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital225 East Chicago Ave, Box 59ChicagoIL60611

Abstract

Objectives

To assess the outcomes of newborn screening for 5 lysosomal storage disorders (LSDs) in the first cohort of infants tested in the state of Illinois.

Study design

Tandem mass spectrometry was used to assay for the 5 LSD-associated enzymes in dried blood spot specimens obtained from 219 973 newborn samples sent to the Newborn Screening Laboratory of the Illinois Department of Public Health in Chicago.

Results

The total number of cases with a positive diagnosis and the incidence for each disorder were as follows: Fabry disease, n = 26 (1 in 8454, including the p.A143T variant); Pompe disease, n = 10 (1 in 21 979); Gaucher disease, n = 5 (1 in 43 959); mucopolysaccharidosis (MPS) type 1, n = 1 (1 in 219 793); and Niemann-Pick disease type A/B, n = 2 (1 in 109 897). Twenty-two infants had a positive screen for 1 of the 5 disorders but could not be classified as either affected or unaffected after follow-up testing, including genotyping. Pseudodeficiencies for alpha-L-iduronidase and alpha-glucosidase were detected more often than true deficiencies.

Conclusions

The incidences of Fabry disease and Pompe disease were significantly higher than published estimates, although most cases detected were predicted to be late onset. The incidences of Gaucher disease, MPS I, and Niemann-Pick disease were comparable with previously published estimates. A total of 16 infants could not be positively identified as either affected or unaffected. To validate the true risks and benefits of newborn screening for LSD, long term follow-up in these infants and those detected with later-onset disorders will be essential.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : CK, DBS, GAA, GAG, GBA, IDUA, IOPD, LOPD, LSD, MPS, MS/MS, VUS


Plan


 Shire provided a grant for follow-up of newborn screening results and a face-to-face meeting of the stakeholders. B.B. has received consulting fees and/or clinical trial funding from Shire, Biomarin, Sanofi Genzyme, Alexion, Armagen, ReGenXBio, and Ultragenyx. J.C. has received consulting fees or speaker's fees from Sanofi Genzyme, Alexion, Biomarin, the National Gaucher Foundation, and the Fabry Support and Interest Group, and clinical trial funding from Sanofi Genzyme, Shire, Biomarin, and Amicus Therapeutics. B.T. has received speaker's fees from Alexion. The other authors declare no conflicts of interest.


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Vol 190

P. 130-135 - novembre 2017 Retour au numéro
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  • Presymptomatic Diagnosis of Spinal Muscular Atrophy Through Newborn Screening
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