Nous avons analysé les répercussions sur la fonction rénale de la fixation suprarénale des endoprothèses (FSE) et de la chirurgie ouverte (CO) dans le traitement des anévrysmes aortiques abdominaux sous-rénaux (AAA) et avons déterminé les facteurs jouant un rôle. Entre 1999 et 2005, 59 AAA ont été traités par chirurgie ouverte (CO) élective et 56 avec FSE. Le niveau de créatinine (Cr) sérique et sa clairance étaient déterminés avant l’intervention, en unité de soins intensifs (USI), à la sortie, et après 1, 6, 12, et 24 mois. Une détérioration de la fonction rénale était considérée comme une augmentation de >30% de la Cr ou une Cr >2mg/dL. Une analyse statistique univariée et une analyse en régression logistique ont été effectuées pour déterminer les facteurs prédictifs des répercussions sur la fonction rénale. Il n’y avait aucune différence statistiquement significative du taux d’aggravation rénale entre les groupes à la sortie (p=0,52) ou après 1 mois (p=0,483), 6 mois (p=0,451), 12 mois (p=0,457), et 24 mois (p=0,682). La seule différence significative était celle détectée en USI (p=0,033). Le diabète, le temps passé en USI, la durée d’intubation postopératoire, les transfusions peropératoires et en USI étaient les facteurs qui influençaient la détérioration de la fonction rénale en analyse univariée. Le seul facteur significatif dans l’analyse multivariée était le besoin de transfusion en USI. L’aggravation de la fonction rénale s’est produite dans les deux groupes indépendamment du type de traitement. En postopératoire immédiat, l’aggravation hémodynamique est plus fréquente dans le groupe de chirurgie ouverte. L’aggravation rénale a tendu à disparaître dans les deux groupes pendant le suivi.