Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Imagerie de la transplantation hépatique - 07/11/17

[33-530-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8527(17)51566-X 
M. Wagner a, , C. Goumard b, S. El Mouhadi c, O. Scatton b, O. Lucidarme a
a Service de radiologie polyvalente et oncologique, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière - Charles-Foix, Université Pierre et Marie Curie, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Service de chirurgie digestive et hépato-bilio-pancréatique, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière - Charles-Foix, Université Pierre et Marie Curie, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
c Service de radiologie, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 24
Iconographies 26
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

La transplantation hépatique orthotopique est un traitement établi et validé des insuffisances hépatiques aiguës, des insuffisances hépatiques chroniques évoluées ou au stade terminal et du carcinome hépatocellulaire, avec d'excellents résultats grâce aux progrès de la chirurgie et des traitements immunosuppresseurs. La majorité des transplantations hépatiques utilise des greffons en position orthotopique issus de donneurs en état de mort encéphalique, mais les techniques du « foie partagé », du donneur vivant ou utilisant des donneurs décédés après arrêt circulatoire représentent d'autres alternatives possibles. L'imagerie intervient à toutes les étapes de la transplantation hépatique, dans la sélection des receveurs, la sélection des donneurs et lors du suivi après transplantation hépatique. La sélection des donneurs inclut une recherche de contre-indication (néoplasie) et une analyse anatomique précise (anatomie vasculaire et biliaire, volumétrie si donneur vivant). La sélection du receveur inclut également la recherche de contre-indication, notamment l'extension d'un éventuel carcinome hépatocellulaire, et également une analyse anatomique. L'analyse de l'imagerie en post-transplantation nécessite la connaissance du type de transplantation hépatique et le détail des anastomoses effectuées. L'imagerie a pour principal objectif de diagnostiquer les complications à un stade précoce pour éviter les dommages irréversibles sur le greffon. Les complications biliaires sont les plus fréquentes, alors que les complications vasculaires, en particulier artérielles, sont rares mais les plus graves. Enfin, la radiologie interventionnelle joue un rôle essentiel dans le traitement des complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Transplantation hépatique, Anatomie du foie, Imagerie prétransplantation hépatique, Imagerie post-transplantation hépatique, Complications de la transplantation hépatique


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Imagerie des tumeurs bénignes du foie
  • H. Laumonier, H. Trillaud
| Article suivant Article suivant
  • Imagerie de la rate normale. Méthodes d'exploration. Anomalies de taille, variantes et malformations
  • F. Mignon, V. Pelsser, M. El Hajjam, B. Mesurolle

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.