La prise en charge chirurgicale et la gestion des patients demandeurs d’un lifting cervico-facial sont très importantes. Le but de ce travail est de présenter les informations et recommandations nécessaires, pour aider le chirurgien plasticien à offrir une prise en charge de qualité au patient demandeur de lifting cervico-facial. La consultation initiale est l’étape la plus importante. Le questionnaire préopératoire aide à définir la demande et à évaluer les contre-indications opératoires. L’examen clinique et l’analyse précise de la demande du patient permettent de construire une proposition thérapeutique précise, qui est confrontée aux attentes et désirs du patient. Cette confrontation permet de recommander s’il est opportun ou non d’opérer. L’information précise sur l’intervention fait partie intégrante de cette consultation, à l’issue de laquelle seront remises les fiches d’information de la Société française de chirurgie plastique, reconstructrice, et esthétique (SOFCPRE) correspondant aux gestes particuliers envisagés chez le patient. La deuxième consultation permet de vérifier la pertinence de l’intervention, de redonner les consignes préopératoires importantes, de confirmer que l’information a bien été comprise, et permet enfin de recueillir le consentement écrit des patients. Dans ce consentement doit apparaître clairement que le patient a bien reçu le ou les fiches correspondantes de la SOFCPRE, qu’il a bien lues et comprises, et qu’il a ainsi été bien informé, lui permettant de choisir librement de réaliser l’intervention. Après l’intervention, le suivi postopératoire est tout aussi important pour bien accompagner les patients. Dans certains cas, des gestes de médecine esthétique peuvent être pratiqués dans les mois postopératoires, pour aider à obtenir le meilleur résultat possible, et la meilleure satisfaction possible. Le lifting cervico-facial est une « aventure » considérable pour les patients, et les difficultés postopératoires ne doivent pas être sous-estimées. Cependant, l’accompagnement bienveillant et professionnel du chirurgien plasticien, et l’accompagnement par une personne bienveillante de l’entourage du patient, permettront d’aider le patient a passé cette étape, et de bénéficier de l’apport majeur pour le patient, que représente habituellement cette intervention.

Surgical and case management for patients demanding a face- and neck-lift are very important. The purpose of this paper is to help the plastic surgeons with information and recommendations useful for the best medical care of patients requiring a face- and neck-lift. The first consultation is the most important contact with the patient. The preoperative discussion helps to define patient demands and to evaluate eventual contraindications for surgery. The clinical exam and patient requirements are useful in the construction of the therapeutic proposition. This proposition is then confronted with patients’ expectations and demands. The confrontation between the surgical proposition and patients’ expectations allows to evaluate if it is appropriate, or not, to operate. At the end of the first consultation, the patient receives the information sheets of the French Plastic Surgery Society (SOFCPRE) according to the proposed surgical treatment. The second consultation makes it possible to verify the pertinence of the surgical act, to reiterate the preoperative recommendations, to confirm that the information given to the patient was well understood and to obtain the written consent from the patient. The written consent should include the fact that the patient received the information sheets of the SOFCPRE, that they were read and understood, and that the surgeon has transmitted the necessary information in order for the patient to take an informed and free decision to pursue with the surgery. The follow-up after surgery is as important as the surgery itself. In some cases, cosmetic gestures can be performed in the following months to obtain the best results possible and the highest satisfaction. The face- and neck-lift is an “adventure” for the patients and the postoperative difficulties should not be underestimated. However, the caring and professional support of the plastic surgeon and the support of someone of the patients’ entourage can help the patient overcome this stage, and obtain a maximum benefit after this operation.