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Targeted Gene Next-Generation Sequencing in Chinese Children with Chronic Pancreatitis and Acute Recurrent Pancreatitis - 23/11/17

Doi : 10.1016/j.jpeds.2017.08.063 
Yuan Xiao, MD, PhD 1, Wentao Yuan, PhD 2, Bo Yu, MSM 3, Yan Guo, MSM 1, Xu Xu, MSM 1, Xinqiong Wang, MSM 1, Yi Yu, MSM 1, Yi Yu, MSM 4, Biao Gong, MD, PhD 5, Chundi Xu, MD, PhD 1, 4, *
1 Pediatric Department, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine, Shanghai, China 
2 Department of Genetics, Shanghai-MOST Key Laboratory of Health and Disease Genomics, Chinese National Human Genome Center and Shanghai Industrial Technology Institute (SITI), Shanghai, China 
3 School of Clinical Medicine, Shanghai University of Medicine & Health Sciences, Shanghai, China 
4 Pediatric Department, Ruijin Hospital North, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine, Shanghai, China 
5 Department of Gastroenterology, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine, Shanghai, China 

*Reprint requests: Chundi Xu, MD, PhD, Pediatric Department Head, Ruijin Hospital and Ruijin Hospital North, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine, No. 197, Ruijin Er Rd, 200025, Shanghai, China.Pediatric Department HeadRuijin Hospital and Ruijin Hospital NorthShanghai Jiao Tong University, School of MedicineNo. 197, Ruijin Er RdShanghai200025China

Abstract

Objective

To identify causal mutations in certain genes in children with acute recurrent pancreatitis (ARP) or chronic pancreatitis (CP).

Study design

After patients were enrolled (CP, 55; ARP, 14) and their clinical characteristics were investigated, we performed next-generation sequencing to detect nucleotide variations among the following 10 genes: cationic trypsinogen protease serine 1 (PRSS1), serine protease inhibitor, Kazal type 1 (SPINK1), cystic fibrosis transmembrane conductance regulator gene (CFTR), chymotrypsin C (CTRC), calcium-sensing receptor (CASR), cathepsin B (CTSB), keratin 8 (KRT8), CLAUDIN 2 (CLDN2), carboxypeptidase A1 (CPA1), and ATPase type 8B member 1 (ATP8B1). Mutations were searched against online databases to obtain information on the cause of the diseases. Certain novel mutations were analyzed using the SIFT2 and Polyphen-2 to predict the effect on protein function.

Results

There were 45 patients with CP and 10 patients with ARP who harbored 1 or more mutations in these genes; 45 patients had at least 1 mutation related to pancreatitis. Mutations were observed in the PRSS1, SPINK1, and CFTR genes in 17 patients, the CASR gene in 5 patients, and the CTSB, CTRC, and KRT8 genes in 1 patient. Mutations were not found in the CLDN, CPA1, or ATP8B1 genes. We found that mutations in SPINK1 may increase the risk of pancreatic duct stones (OR, 11.07; P = .003). The patients with CFTR mutations had a higher level of serum amylase (316.0 U/L vs 92.5 U/L; P = .026).

Conclusion

Mutations, especially those in PRSS1, SPINK1, and CFTR, accounted for the major etiologies in Chinese children with CP or ARP. Children presenting mutations in the SPINK1 gene may have a higher risk of developing pancreatic duct stones.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : chronic pancreatitis, acute recurrent pancreatitis, PRSS1, SPINK1, CFTR, next-generation sequencing

Abbreviations** : ATP8B1, CASR, CFTR, CLDN2, CP, CPA1, CTRC, CTSB, HGMD, KRT8, PRSS1, SNV, SPINK1


Plan


 Supported by the Science and Technology Fund Project of Shanghai Jiao Tong University School of Medicine (Project No.: 14XJ10013). The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 191

P. 158 - décembre 2017 Retour au numéro
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