Bien que le traitement des pseudarthroses du scaphoïde par la technique classique dite de « Matti-Russe » soit universellement reconnu, la majorité des séries montre un taux résiduel d’échecs. De nombreux auteurs ont insisté sur le caractère péjoratif de l’instabilité associée, dont ils insistent sur l’importance de sa correction. L’objectif de cette étude est de rapporter les résultats de la greffe intercalaire associée à un brochage. Trente et un patients porteurs d’une pseudarthrose du scaphoïde instable ont été traités selon cette technique de 2006 à 2015. Une instabilité du carpe est affirmée par un angle radio-lunaire de profil supérieur à 10°, ou un angle scapholunaire supérieur à 60°. Les résultats ont été évalués avec un recul moyen de 38,1 mois (69–9 mois). De point de vue technique, nous avons insisté sur le caractère péjoratif de l’instabilité, sur l’importance de sa correction et la restauration de la forme du scaphoïde par greffe intercalaire associée à une ostéosynthèse. L’évaluation a porté sur les signes cliniques, la radiographie, les signes fonctionnels en incluant la force de préhension et la mobilité du poignet ainsi que le score de Mayo Clinic. La consolidation a été obtenue chez 29 patients dans un délai moyen de 13 semaines (8–15). La force de préhension et la mobilité du poignet ont été améliorées de façon significative. Le score de Mayo Clinic était côté chez 18 patients excellent, bon chez 11 patients et mauvais dans deux cas. Dans son travail, Fisk a insisté sur l’intérêt pour obtenir la consolidation, de restaurer la hauteur du scaphoïde et de corriger l’instabilité. Il utilise un greffon par voie latérale. Linscheid a utilisé la voie antérieure complétée par un brochage. Fernandez calcule les dimensions de la greffe en préopératoire sur les radios comparatives. Condamine puis Amadio ont mis en évidence une corrélation entre les résultats fonctionnels et la correction de l’instabilité et de la déformation du scaphoïde. Nos résultats sont comparables à la majorité des séries publiées. La correction de la bascule du lunatum a été obtenue 29 fois sur 31. Cette technique que nous avons utilisée, rapportée initialement par Fisk est une technique parfaitement fiable, elle permet à la fois d’assurer la consolidation, de corriger l’instabilité du carpe, et de restaurer la forme du scaphoïde garantissant une évolution fonctionnelle favorable.